耳源性脑脓肿为化脓性中耳乳突炎所并发的严重并发症,可危及生命。耳源性脑脓肿多发生于大脑颞叶,其次为小脑,大脑其他诸叶。脑脓肿分为耳源性和非耳源性,绝大多数大脑脓肿都是耳源性,而所有小脑脓肿几乎都是耳源性。脑脓肿一般为单发。确诊耳源性脑脓肿需要做以下检查:
1.头颅CT和MRI
可显示脓肿大小、位置等情况,对脑脓肿早期定位诊断具有重要意义。
2.眼底检查
视乳头水肿的程度反应了颅内压增高的严重程度。
3.脓肿诊断性穿刺
除钻颅穿刺探查外,尚可经乳突术腔作诊断性穿刺。颅内压增高者,腰椎穿刺要慎重,以防诱发脑疝。
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