慢性病贫血检查-家庭医生在线

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怀疑得了慢性病贫血要做什么检查？

　　慢性病贫血(anemia of chronic disease，ACD)系指继发于慢性感染、炎症和恶性肿瘤的一组贫血，表现为红细胞寿命缩短、铁代谢障碍、炎症性细胞因子增多导致红细胞生成素减少，及骨髓对贫血的代偿性增生反应抑制。确诊慢性病贫血需要做以下检查：

　　1.血象：贫血程度不一，一般为轻度至中度贫血。大多为正常细胞、正常色素型贫血也可以是小细胞、低色素型或小细胞型贫血，慢性肾功能不全可见到多少不一的锯齿形细胞、盔形细胞、三角形细胞，慢性肝病和酒精中毒性肝病可出现大红细胞。网织红细胞正常或减少。白细胞正常或减少，慢性感染和慢性炎症引起的白细胞数高低因原发的感染而有不同，恶性肿瘤有关的贫血白细胞数可增高，肿瘤有骨髓转移时血片中可出现幼红细胞和晚幼粒细胞或中幼粒细胞。血小板数大多减低，但也可以正常。

　　2.血清铁低，铁蛋白高，TIBC低，转铁蛋白饱和度正常或稍低。

　　3.排除其他原因贫血。

　　4.血清铁蛋白>50ng/ml可排除缺铁。

　　5.主要与IDA鉴别;IDA中血清铁、铁蛋白、转铁蛋白饱和度均低，TIBC高，骨髓可染铁缺如，铁粒幼细胞减少或缺乏。

　　6.骨髓象：一般多为正常，或呈低增生性，或红系造血低下。巨核细胞产血小板功能低下。

　　7.其他实验室检查：因原发病不同而有相应的实验室检查变化，如尿液改变，肾功能、肝功能或内分泌功能不全等表现。慢性感染或炎症相关的贫血血清铁、总铁结合力均减低，但骨髓贮存铁增加、铁粒幼细胞减少.血清铁蛋白增高。恶性肿瘤时血清铁蛋白增高。

什么是慢性病贫血？

　　慢性病贫血(anemia of chronic diseas...[详情]

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