多发性周围神经病旧称末梢性神经炎,是肢体远端的多发性神经损害,主要表现为四肢末端对称性的感觉、运动和自主神经障碍。确诊多发性周围神经病需要做以下检查:
l.神经传导速度和肌电图
如果仅有轻度轴突变性,传导速度尚可正常;当有严重轴突变性及继发性髓鞘脱失时传导速度变慢,肌电图呈去神经性改变;节段性髓鞘脱失而轴突变性不显著时,传导速度变慢,肌电图可正常。
2.血生化检查
根据病情,可检测血糖水平、维生素B12水平、尿素氮、肌酐、甲状腺功能、肝功能等。
3.免疫学检查
对疑有免疫疾病者。可做免疫球蛋白、类风湿因子、抗核抗体、抗磷脂抗体等检测。
4.对可疑中毒者,可根据病史做相关毒物或重金属、药物的血液浓度检测。
5.脑脊液检查
大多数无异常发现,少数患者可见脑脊液蛋白增高。
6.神经活检
对不能明确诊断或疑为遗传性的病人,可行腓神经活检。
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