梅毒是由梅毒螺旋体引起的慢性传染病,喉梅毒:一期者极少见,可在会厌出现下疳。二期者类似卡他性喉炎。三期者稍多见,梅毒瘤可波及会厌和甲状软骨,引起喉瘢痕性狭窄。确诊喉梅毒需要做以下检查:
(1)早期梅毒应做梅毒螺旋体暗视野显微镜检查,病变局部分泌物涂片可找到梅毒螺旋体。
(2)血清学检查:由于梅毒病期的复杂性,病期长和时隐时现的特点,以及临床上生理性和生物学假阳性的存在,故将临床血清试验分为两大类:一类为非梅毒螺旋体抗原血清试验,常用的有性病研究实验室试验(VDRL)、不加热血清反应素试验(USR)、血浆反应素环状卡片试验(RPR.、TRUST),主要应用于初筛试验和疗效观察;另一类为梅毒螺旋体抗原血清试验,常用的有梅毒螺旋体血球凝集试验(TPHA)、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)、荧光梅毒螺旋体抗体吸收试验(FTA-ABS)、19s-IgM梅毒螺旋体血球凝集试验(19s-IgM-TPHA),主要应用于确诊试验,对疗效观察意义不大。
(3)喉梅毒的基因诊断检测。
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