妊娠合并支气管哮喘检查-家庭医生在线

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怀疑得了妊娠合并支气管哮喘要做什么检查？

　　支气管哮喘(简称哮喘)是气道的一种慢性过敏反应炎症性疾病。是由嗜酸性粒细胞，肥大细胞和T细胞等多种炎性细胞参与的气道慢性过敏反应炎症性疾病。表现为反复发作的喘息、胸闷和咳嗽症状。支气管哮喘多为反复发病，大多与季节有关。妊娠合并支气管哮喘的发病率为0.4% ~1.3%。确诊妊娠合并支气管哮喘需要做以下检查：

　　(一)首要检查

　　1.呼吸功能检查缓解期肺通气功能多数在正常范围，在哮喘发作时有关呼气流速的全部指标均显著下降。在哮喘发作时，由于呼气流速受限，妊娠合并支气管哮喘的检查表现为第一秒用力呼气量(FEV1)，FEV1占预计值的百分率(FEV1%)，FEV1占用力肺活量(FVC)比值(FEVl/FVC%)、最大呼气中期流速(MMER)、25%与50%肺活量时的最大呼气流量(MEF25%与MEF50%)及呼气峰值流速(PEF)均减少。其中以FEV1%最为可靠，PEF最为方便。PEF测定值占个人最大值的百分率(PEF%)和PEF昼夜变异率是判断支气管哮喘病情严重程度的两项有用指标。可有用力肺活量减少、残气量增加、功能残气量和肺总量增加，残气占肺总量百分比增高。经过治疗后可逐渐恢复。

　　2.胸部X线检查早期在哮喘发作时可见两肺透亮度增加，呈过度充气状态;在缓解期多无明显异常。如并发呼吸道感染，可见肺纹理增加及炎症性浸润阴影。

　　3.动脉血气分析轻度哮喘发作，P02和PC02正常或轻度下降;中度哮喘发作，PO2下降而PCO2正常;重度哮喘发作，PO2明显下降而PCO2超过正常，出现呼吸性酸中毒和(或)代谢性酸中毒。

　　(二)次要检查

　　1.血液常规检查过敏性哮喘患者可有嗜酸性粒细胞增高，但多数不明显，如并发感染可有白细胞计数和中性粒细胞增高。

　　2.痰液检查涂片在显微镜下可见较多嗜酸性粒细胞，妊娠合并支气管哮喘的诊断可见嗜酸性粒细胞退化形成的尖棱结晶(Charrcort-Leyden结晶体)、黏液栓(Curschmann螺旋)和透明的哮喘珠(Laennec珠)。如合并呼吸道细菌感染，痰涂片革兰染色、细胞培养及药物敏感试验有助于病原菌诊断及指导治疗。

　　3.特异性过敏原的检测放射性过敏原吸附试验(RAST)测定特异性IgE，过敏性哮喘患者血清IgE可较正常人高2~6倍。

什么是妊娠合并支气管哮喘？

　　支气管哮喘(简称哮喘)是气道的一种慢性过敏反应炎症性疾病。是由嗜酸性粒细胞，...[详情]

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