肾脏损伤约占所有泌尿生殖道损伤的65%左右。原因有钝性损伤(80%)、贯通伤(战争期间及高犯罪地区增加)以及医源性损伤(由于手术、体外震波碎石或肾活检),开放性肾损伤往往伴有腹内其他脏器损伤。确诊肾脏损伤需要做以下检查:
1.X线检查
腹部平片可见下位肋骨或腰椎横突骨折,肾区阴影增大,静脉肾盂造影可见肾脏形态增大,肾盂、肾盏充盈缺损,肾脏不显影或造影剂外溢可明确肾脏损伤的情况。
2.CT检查
可了解肾脏的形态,损伤的类型,肾周围血肿及尿外渗的范围等情况。
3.肾动脉造影
可了解伤肾血运及有无肾动脉损伤或栓塞。
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