慢性细菌性痢疾检查-家庭医生在线

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慢性细菌性痢疾检查怎么做

　　慢性细菌性痢疾大多是因为急性期治疗不当，或有营养不良、佝偻病、肠寄生虫病以及平时不注意饮食卫生等多种原因造成。确诊慢性细菌性痢疾需要做以下检查：

　　(1)血像：周围白细胞总数和分类正常，患者有轻度贫血。

　　(2)粪便检查：该病患者粪便中一般只能检得包囊，滋养体检出率低，多次反复粪检可提高阳性发现，发现阿米巴原虫为确诊的依据。

　　(3)血清学检查：应用阿米巴纯抗原，可作多种免疫血清学诊断试验，无症状带包囊者抗体检查为阴性，体内有侵袭性病变时才有抗体形成。此类试验种类较多，以间接血凝、酶标记免疫吸附试验最敏感。对流免疫电泳、琼脂弥散沉淀、间接荧光抗体也高度可靠。

　　(4)阿米巴培养：对粪便含包囊少的病人价值高。可在合适的培养基中，有细菌存在时培养可成功。

　　(5)X线钡剂灌肠检查：在阿米巴瘤部位有充盈缺损、狭窄或雍塞。

　　(6)结肠镜检查：镜下溃疡呈散在的圆形或卵圆形，少数集簇存在，溃疡间黏膜正常。溃疡直径0.2~1.2cm，被覆黄白苔或淡白苔，中央有一小开口，口的边缘菲薄不整齐且轻微翘起，其特点是口小底大的烧瓶状溃疡，溃疡附近有血性黏液。溃疡边缘部分涂片及活检可发现滋养体。取活组织检查，尚有助与其他疾病的鉴别，尤其与结肠癌相鉴别。

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