高原性心脏病检查-家庭医生在线

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怀疑得了高原性心脏病要做什么检查？

　　高原性心脏病以慢性低压低氧引起的肺动脉高压为基本特征，并有右心室肥厚或右心功能不全。可分为小儿和成人高原心脏病。确诊高原性心脏病需要做以下检查：

　　1.实验室检查

　　血液中红细胞数异常升高。我国对高红症的诊断标准是：血红蛋白>200g/L，血细胞比容>65%和红细胞数>6.5×1012/L，白细胞总数及分类均在正常范围;血小板与同海拔高度健康人相同;骨髓粒细胞系统主要特点为红系统增生旺盛，红系占有核细胞的33.3%，以中，晚幼红细胞尤为明显，粒细胞及巨核细胞系统无明显变化。酸碱度(pH值)测定高红症病人pH降低。血气分析表现为显著的低氧血症，PaO2降低，PaCO2增高，A-aDO2增高，标准碳酸氢盐相对性高碳酸血症，肺功能除了小气道功能轻度异常外，其他无明显变化，小气道功能表现在病人的闭合容积增高。用力呼气中段流量降低。

　　2.心电图

　　以右心室肥厚为主要表现，电轴右偏，极度顺钟向转位，肺型P波或尖峰形P波，完全或不完全性右束支传导阻滞，右室肥厚伴有心肌劳损等，仅少数病人P-R及Q-T间期延长及双室肥厚，右室肥厚与肺动脉高压呈正相关。

　　3.肺功能检查

　　高心病与肺心病较易混淆，肺功能检查对两者的鉴别具有重要价值。高心病病人仅轻度小气道功能障碍，主要表现在用力呼气中段流量(FEF25%～75%)、闭合气量(CV/VC%)等降低。

　　4.多普勒超声心动图

　　是最理想的无创伤性定量诊断肺动脉高压的方法，超声心动图主要表现为右室流出道扩张，右室内径增大，右室流出道增宽而左房内径无明显变化，右室流出道与左房内径比值增大;右室前壁厚度也增加。中华医学会高原医学会制订的高原心脏病诊断标准是：右室流出道>33mm，右室舒张末期内径>23mm。

　　5.X线检查

　　多数病人肺血增多和肺淤血可同时存在，有的病例肺门影扩大，肺纹理增加;心脏改变为肺动脉段凸，圆锥膨隆，有的甚至呈动脉瘤样凸出;右心房和(或)右心室增大，心脏呈二尖瓣型，右下肺动脉外径增宽，个别病人也可出现左右心室都增大。高心病X线诊断标准：右下肺动脉干横径>17mm，右肺下动脉干横径与气管横内径比值>1.10。

什么是高原性心脏病？

　　高原性心脏病(high altitude heart disease...[详情]

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