酒精性脂肪肝检查-家庭医生在线

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怀疑得了酒精性脂肪肝要做什么检查？

　　酒精性脂肪肝是由于长期大量饮酒导致的肝脏疾病，是酒精性肝病中的一个分型。患者有长期饮酒史，一般超过5年。临床症状为非特异性，可无症状，或有右上腹胀痛、食欲不振、乏力、体重减轻等。确诊酒精性脂肪肝需要做以下检查：

　　1.血浆蛋白

　　血浆蛋白总量改变和白球蛋白比例倒置是最常见的生化异常，部分患者血浆蛋白电泳示α1、α2、β球蛋白增加。脂肪肝恢复后，血浆蛋白异常较其他指标恢复要晚，经3～6个月之后才恢复正常。

　　2.血清谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)

　　前者增高不明显，AST/ALT>2有诊断意义，ALT升高不灵敏是因乙醛使酶的活性辅因子B6下降所致。肝组织内ALT比AST活性受抑制更显著。

　　3.γ-谷氨酰基转肽酶(γ-GT)

　　酒精损伤肝细胞微粒体时升高较灵敏，是诊断酒精性肝病的较敏感指标。

　　4.酒精口服法负荷试验

　　检测糖蛋白、前白蛋白、α2HS糖蛋白、触珠蛋白的变化、在酒精性脂肪肝时均降低。

　　5.B超检查

　　B超下弥漫性脂肪肝可分为三种：①轻度脂肪肝表现为近场回声增强，远场回声衰减不明显，肝内管状结构可见;②中度脂肪肝前场回声增强，后场回声衰竭，管状结构模糊;③重度脂肪肝近场回声显著增强，远场明显衰减，管状结构不清，无法辨认。局限性脂肪肝的超声改变是非均匀性分布，声像表现为多发性强回声结节，但无包块效应，必要时可行肝脏活组织检查。

　　6.CT检查

　　其准确性优于B超，主要显示肝实质密度普遍或局灶性降低。

什么是酒精性脂肪肝？

　　人和动物实验证明饮酒过量可引起脂肪肝，正常志愿者若每天进300g纯酒...[详情]

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