兔热病由土拉弗朗西斯菌引起,主要感染啮齿动物并可传染给其他动物和人类的一种自然疫源性疾病。确诊兔热病需要做以下检查:
1.皮试法
(1)该方法的弊端是对临床诊断并不能排除以往患过本病的可能性,主要用于流行病学调查。
(2)具体做法如下:用稀释的死菌悬液或经提纯的抗原制备土拉菌素,接种0.1ml菌素于前臂皮内,经12~24h检查结果,若呈现红肿时为阳性反应。第3~5病日即可出现反应。
2.血清学试验
(1)血清凝集试验:在病程第2周开始出现抗体阳性,1~2月后滴度达高峰,最高可达1∶1280,抗体可持续数年。凝集效价1∶100或更高或者急性期和恢复期双份血清的抗体滴度间升高4倍时具有诊断意义,并可以此排除与布氏杆菌的交叉反应;
(2)反向间接血球凝集试验:具有早期快速诊断特点,经1~2h可出结果(3)免疫荧光抗体法:可用于早期快速诊断,1~2h可出结果,特异性和灵敏性好。
3.血象检查
经过检查可发现起病初期白细胞增多(10~12)×109/L,呈中粒性细胞增多。病程后期白细胞减少,而淋巴与单核细胞比例上升,有杆状核中性粒细胞。
4.细菌培养
将局部溃疡分泌物、肿大淋巴结、痰、胃洗液或急性期血液等标本,培养于葡萄糖-胱氨酸-血液琼脂培养基上,经48h后可分离出病原菌。
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