慢性细菌性前列腺炎检查-家庭医生在线

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慢性细菌性前列腺炎检查怎么做

　　慢性细菌性前列腺炎(CBP)是泌尿系常见疾病，临床上以青壮年多见。确诊慢性细菌性前列腺炎需要做以下检查：

　　(1)前列腺液检查

　　可发现大量炎症细胞，高倍镜视野中白细胞数超过10个或有成堆脓球，卵磷脂小体减少。前列腺液培养内有细菌生长时诊断成立。

　　(2)尿液分段定位检查(Mears-Stamey法)

　　病人膀胱排空功能良好检查前应充盈膀胱。方法是消毒尿道口，留取初尿10ml作标本(VB1代表尿道标本)。排尿200ml后留取10ml尿液(VB2代表膀胱中段尿)。然后按摩前列腺收取前列腺液为(EPS)。再排尿留尿10ml作为标本(VB3代表前列腺按摩后尿液)。上述所有标本均做细胞计数和细菌培养。如果EPS和VB3的菌落数超过VBl和VB2的10倍，可以诊断为前列腺炎。EPS每高倍镜视野白细胞数超过10个是前列腺感染的征象。

　　(3)前列腺液pH值测定

　　正常前列腺液pH值为6.5～6.8，呈弱酸性。前列腺炎时PH值明显升高。

　　(4)前列腺液锌含量测定

　　有研究发现锌含量和前列腺的抗菌因素有关。锌含量低时对炎症的防御机制下降，抗菌能力也下降。这是因为锌参与了前列腺内抗细菌因子的组成。

　　(5)前列腺活组织检查

　　由于前列腺炎病变往往是局限性的，穿刺难以取到病变组织，临床应用价值不大。

　　(6)肾输尿管膀胱摄片(KUB)和排泄性尿路造影可了解有无前列腺结石肥大、尿道狭窄等;B超和计算机x线断层摄影术(CT)可见前列腺组织内光点分布不均。

　　(7)前列腺液培养

　　对于慢性前列腺炎的诊断，特别是鉴别细菌性或非细菌性前列腺炎有一定的诊断价值，但必须排除尿液及尿道污染才有临床意义。

　　(8)其他检查

　　包括精液培养、前列腺液pH测定、免疫学检查、前列腺穿刺活检等。

具体检查