正常粪便中可见有多种结晶,如磷酸钙、草酸钙、胆固醇、碳酸钙等结晶,少有临床意义。如见夏科-莱登结晶,常与阿米巴痢疾、钩虫病等肠寄生虫感染及过敏性肠炎有关;如见棕晶质,提示消化道有出血。
无或少量结晶。
异常指标:棱形结晶、胆红素结晶、药物结晶、夏科-雷登结晶、血晶
检查分析:显微镜法检查,寻找粪便样品中是否存在棱形结晶,胆红素结晶,药物结晶,夏科-雷登结晶。
(1)、棱形结晶:磷中毒、肠出血。 (2)、胆红素结晶:细菌性痢疾(痢疾)、婴儿粪便。 (3)、药物结晶:铋剂(菱形、柱形、颗粒状)、铁剂(不定形黑色)、硫酸钡(无色小块)、炭末(黑色小块)。 (4)、Charcot-Leyden(夏科-雷登)结晶:为无色透明的菱形结晶。两端尖长,大小不等,折光性强,常在阿米巴痢疾,钩虫病及过敏性肠炎粪便中出现,同时可见到嗜酸性粒细胞。 (5)、血晶为棕黄色斜方形结晶,见于胃肠道出血后的粪便内,不溶于氢氧化钾溶液,遇硝酸呈蓝色。
适宜人群:血便,腹泻,腹痛症状者。
不适宜人群:非创伤性检查,没有不适宜人群。
直接查看即视诊,是检查者通过视觉来观察被检查者全身或局部表现的一种检查方法。某些特殊部位需借助仪器设备观察,如耳镜、眼底镜和内镜等。
1.视诊最好在间接日光下进行,亦可借助灯光。
2.环境应当温暖,体位和裸露部分应当根据视诊的部位决定,并根据需要做一些动作以配合检查。
3.当根据主诉和鉴别诊断的需要,有的放矢、有重点地进行。
4.在进行全面系统体格检查时,身体各部分视、触、叩、听一般应结合进行。
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