肠瘘是指在肠与其他器官,或肠与腹腔、腹壁外有不正常的通道,前者称内瘘,后者为外瘘。肠瘘造成肠内容物流出肠腔,引起感染、体液丢失、营养不良和器官功能障碍等一系列病理生理改变。确诊肠瘘需要做以下检查:
(一)口服染料检查
常用骨炭或美蓝口服后,如伤口内出现。即可证明有肠瘘。并从排出时间的长短和排出量的多少判断可能的部位及瘘口的大小。对走行迂曲、瘘管纤细的瘘,有时染料不从瘘口排出,故阴性结果不能除外肠瘘的存在。
(二)瘘管造影
在瘘管内插入导管,经导管注入碘油或其他造影剂,可了解瘘管行经的部位。
(三)肠道钡餐检查
对全面了解消化道内的情况如瘘的部位、肠腔通畅的程度、有无远端梗阻等能提供较全面的资料.有时可与瘘管造影同时进行。
(四)瘘管组织活检
可发现有无结核、肿瘤、放线菌病等情况。
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