妊娠合并贫血主要是营养不良和叶酸缺乏所致,而极少部分由维生素B12缺乏引起。确诊妊娠合并贫血需要做以下检查:
一、首要检查
1.血常规 血红蛋白<100g/L,RBC<3.5×10^12/L,血细胞比容<0.30,红细胞平均体积减小(MCV<80fl),红细胞平均血红蛋白浓度减小(MCHC<32%),而白细胞及血小板计数均在正常范围。
2.血清铁浓度 能灵敏反映缺铁情况,正常成年妇女血清铁7~27μmol/L,若孕妇血清铁<6.5μmol/L,可以诊断为缺铁性贫血。
3.骨髓象 红系造血呈轻度或中度增生活跃,以中、晚幼红细胞增生为主,骨髓染色可见内外铁均减少,尤以细胞外铁减少明显。
二、次要检查
1.外周血涂片 为小细胞低色素性贫血。
2.网织红细胞计数 增加。
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