无排卵性功能失调性子宫出血检查
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基本信息
怀疑得了无排卵性功能失调性子宫出血要做什么检查?

  无排卵性功血好发于青春期和绝经过渡期,但也可以发生于生育期。确诊无排卵性功能失调性子宫出血需要做以下检查:

  (1)诊断性刮宫:为排除子宫内膜病变和达到止血目的,必须进行全面刮宫。诊刮时应注意官腔大小、形态、宫壁是否光滑,刮出物的性质和量。为了确定排卵或黄体功能,应在经前期或月经来潮6h内刮宫;不规则流血者可随时刮宫。子宫内膜病理检查可呈增生、单纯增生、复合增生、非典型增生,无分泌期表现。非典型增生属癌前期病变,也可并发子宫内膜癌。

  (2)子宫镜检查 子宫镜检查可了解子宫腔和子宫内膜情况,注意内膜厚度、光滑度、有无新生物,并在直视下选择病变区进行活检,提高早期宫腔病变的诊断率。适用于有性生活史者。

  (3)基础体温:是测定排卵的简易可行方法。基础体温呈单相型,提示无排卵。

  (4)宫颈黏液结晶检查经前出现羊齿植物叶状结晶,提示无排卵。

  (5)阴道脱落细胞涂片检查:涂片一般表现为中到高度雌激素影响。

  (6)激素测定:①单次LH及FSH水平正常或LH/FSH比值过高,周期性高峰消失;②血清E2浓度相当于中、晚卵泡期水平,并失去正常周期性变化;③孕酮浓度<3ng/ml。

  (7)子宫内膜活检 诊断性刮宫可起到快速止血作用,刮除子宫内膜送病理检查可了解子宫内膜病变情况。无排卵性功血的子宫内膜多为单纯性或囊性增生,偶可见腺瘤样或不典型增生。有时也可呈萎缩性变。如经前期或月经来潮6小时内行子宫内膜活检仍为增殖状态子宫内膜,说明无排卵。围绝经期功血要做分段诊刮做病理检查,排除器质性病变。

  (8)超声检查 超声检查可排除其他盆腔病变,如子宫肌瘤、功能性卵巢肿瘤,可测量子宫内膜厚度和监测卵泡是否排卵等。

什么是无排卵性功能失调性子宫出血?

  无排卵性功血好发于青春期和绝经过渡期,但也可以发生于生育期。...[详情]

无排卵性功能失调性子宫出血医生
曹雪琳 主任医师
北京妇产医院

擅长:妇科内分泌失调引起的内分泌疾病,青春期功...[详情]

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