正常肝脏触不到搏动
异常指标:当肝大压到腹主动脉或右心室增大到向下推压肝脏时,可出现肝脏搏动。
检查分析:正常肝脏或由炎症、肿瘤等原因引起的肝肿大并不伴有搏动。触到肝搏动,应注意其为传导性搏动还是扩张性搏动。传导性搏动,系因肝脏传导了其下面的腹主动脉的搏动所致。扩张性搏动是由于右心室的收缩搏动通过右心房、下腔静脉而传至肝脏所致。病人立位,检查者一手按于肝前面,另一手按于肝后面。如前后两手皆感到肝与心搏同步(相当于心收缩后期)搏动,则为肝扩张性搏动;如仅肝前面的手有此感,肝后面的手无此感,说明为肝传导性搏动。
适宜人群:常规体检项目,腹部异常者。
不适宜人群:基本无不适合人群,但心理精神异常者应注意。
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