肝组织取活检
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基本信息

  用肝穿刺针吸取肝脏组织进行病理学检查。临床上已广泛应用于肝炎、脂肪肝、肝癌等疾病的诊断。此法操作简单、安全、穿刺针在肝脏内停留时间较短。由于穿刺有可能引起出血,故在检查前应查血小板、凝血时间和凝血酶原时间。有出血倾向或重度黄疸者不宜作肝穿刺。肝穿刺后的患者应卧床休息6小时,并监测脉搏、血压及是否有出血征象。

检查标本:身体组织
检查方式:穿刺
检查分类:病理检查
检查项目:肿瘤/病理
检查分析
正常指标:

     为肝炎、脂肪肝、肝癌等疾病的检查获取标本

异常指标:

检查分析:

  经皮肝脏穿刺活检目的是通过吸取病变部位的液体、细胞或组织以期诊断肝内实质性,囊性或炎症性疾病。另外对弥漫性肝病如肝炎、肝硬化、脂肪肝等疾病所导致的特殊病变,通过肝活检病理能了解肝病演变过程并为观察疗效及预后提供可靠的科学依据。临床应用的实践证明,这种方法具有安全、简便、准确性高、痛苦少等优点并能迅速获得细胞学或组织学结果。目前已成为肝脏占位病变的诊断和鉴别诊断的一种重要手段。

适宜人群:

  肝脏穿刺活检术适用于原因不明的肝脾肿大或肝功能异常;原因不明的黄疸且已排除肝外胆道梗阻者;慢性肝炎随访病情或判断疗效;疑有弥漫性肝病或全身系统疾病或肝外疾病累及肝脏。疑肝脓肿,采取标本做细菌培养检查。

不适宜人群:

  重度黄疸,大量腹水或有凝血功能障碍者;充血性肝肿大;一般情况较差,或右侧胸腔及膈下有急性炎症。严重出血倾向者。严重恶液质、不能合作者。

检查注意事项

  穿刺是将穿刺针刺入体腔抽取分泌物做化验,向体腔注入气体或造影剂做造影检查,或向体腔内注入药物的一种诊疗技术。临床上最常用的方法有超声引导和CT引导下穿刺两种方式。超声引导更适合浅表淋巴结和腹部的一些器官如肝脏、肾脏等;骨头、肺脏一般采取CT引导方式。

  1、 穿刺局部按压15分钟。

  2、 静卧或静坐,1小时。

  3、 禁食水2小时。

  4、 陪同人员密切观察患者心率、意识、体温变化。

  5、术后常规给予抗生素和止血药物预防感染治疗。

  6、术后24小时内避免剧烈活动。

  7、作诊断性穿刺时,应立即送验腹腔积液常规、生化、细菌培养和脱落细胞检查。

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