正常情况下,巨核细胞是骨髓中特有的血细胞,是人体内血小板的母细胞。一般取胸骨、棘突、髂骨前、嵴或后嵴等部分,两岁以内小儿用胫骨穿刺。抽取骨髓,进行涂片和染色。将染色干燥后的骨髓片,用低倍镜计数巨核细胞,并按原始巨核细胞,幼稚巨核细胞,颗粒型巨核细胞,产板型巨核细胞,裸核型巨核细胞分类记录。计数出细胞的多少。
在1.5 cm×3.5cm骨髓液涂片上可有20-80个不同发育阶段的巨核细胞。
异常指标:增多,减少
检查分析:若巨核细胞明显增多,达100个以上,或达到几百个,可导致骨髓增生性疾病,如慢性粒细胞白血病,原发性血小板增多症,原发性骨髓纤维化和真性红细胞增多症等,也可能是特发性血小板减少性紫癜,脾功能亢进,骨髓增生异常综合征等。若明显减少,甚至全片找不到巨核细胞,可能为再生障碍性贫血,单纯巨核细胞生成障碍或急性白血病等。
适宜人群:患有血友病,严重凝血因子缺乏症的病人。
镜检就是将待检标本取样、制片,在显微镜下观察、分析、判断。人体排泄物、分泌物、脱落细胞或人体组织、动物组织,甚至植物细胞,都可以作为镜检对象。常用范围为协助诊断疾病。镜检的注意事项主要是看具体的检查项目,主要是采集标本的时候要按照要求严格执行,避免污染标本。
1.作任何检查的标本收集时,均以保持新鲜和防止污染为原则。
2.标本量少时,可直接滴载玻片上,量多时收集在洁净干燥的小试管内,立即送检实验室并及时检查。
3.进行微生物学检验时,应消毒,将标本收集于干燥无菌的容器内送检。
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