骨髓粒细胞与有核红细胞比值(M/E)是骨髓细胞学检查的一个类型,骨髓细胞学检查对诊断造血系统疾病最有价值,同时对诊断其他非造血系统疾病,对不明原因发热、恶病质、原因不明的肝脾肿大有鉴别诊断意义。
1.28-5.95:1
异常指标:增多或减少(或倒置)
检查分析:增多: (1) 粒细胞系统增生:感染、粒细胞白血病、类白血病反应。 (2) 红细胞系统减少:单纯红细胞再生障碍性贫血。
减少(或倒置): (1) 粒细胞系统减少:粒细胞缺乏症、放射病、慢性苯中毒等。 (2) 红细胞系统增生: ① 幼红细胞增生:失血性贫血、缺铁性贫血、溶血性贫血、地中海贫血。 ② 巨幼红细胞增生:恶性贫血、巨幼细胞性贫血(胃肠切除、营养性、婴儿性、妊娠期)、二叶裂头虫病。 正常:正常骨髓、血小板减少性紫癜、缺铁性贫血、再生障碍性贫血、骨髓硬化症、真性红细胞增多症。
适宜人群:各种血细胞(白细胞、红细胞、血小板)减少或增多、长期不明原因发热、疟疾、需做骨髓细菌培养的、明确有无肿瘤细胞骨髓转移的人群
不适宜人群:血友病及弥漫性血管内凝血,如无特殊需要,勿作骨髓穿刺检查。
穿刺是将穿刺针刺入体腔抽取分泌物做化验,向体腔注入气体或造影剂做造影检查,或向体腔内注入药物的一种诊疗技术。临床上最常用的方法有超声引导和CT引导下穿刺两种方式。超声引导更适合浅表淋巴结和腹部的一些器官如肝脏、肾脏等;骨头、肺脏一般采取CT引导方式。
1、 穿刺局部按压15分钟。
2、 静卧或静坐,1小时。
3、 禁食水2小时。
4、 陪同人员密切观察患者心率、意识、体温变化。
5、术后常规给予抗生素和止血药物预防感染治疗。
6、术后24小时内避免剧烈活动。
7、作诊断性穿刺时,应立即送验腹腔积液常规、生化、细菌培养和脱落细胞检查。
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