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肌钙蛋白Ⅰ测定

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检查分析

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正常指标：

　　干片法：TnI阴性

异常指标：

升高

检查分析：

　　升高见于心肌缺血损伤，如心肌梗死、急性心绞痛、不稳定型心绞痛、心脏手术后等。心肌损伤后、血中出现TnI、TnT时间最早、持续时间长，因此TnI、TnT是心肌损伤的一个较特异和较灵敏的指标，TnI较TnT更敏感。

　　(1)急性心肌梗死(AMI)，发病后血中浓度很快增高，GTnT、CTnI，3～6h超过参考值上限值，GTnT 10～24h达峰值，10～15天恢复正常。CTnI 14～20h达峰值，5～7天恢复正常。即出现早，和CK-MB相当或稍早;消失慢，持续时间超过LD1，诊断的窗口期特别长，兼有CK-MB和LD1的优点。灵敏度GTnT为50%～59%(0～6h)，CTnI为6%～44%;特异性GTnT为74%～96%，CTnI为93%～99%。据报道GTnT在诊断AMI时比CK-MB更为灵敏，但有报道在肾脏疾病病人血样中发现GTnT，所以特异性较差。GTnT比LD1/LD2比率在诊断AMI中更为灵敏，且在肾病及其他疾病患者血液中未发现CTnI，所以CTnI是心脏受损时唯一的特异性标志物。由于GTnT和CTnI消失慢，所以，可作为心肌梗死后期标志物。

　　(2)GTnT和CTnI可作为心脏手术中心肌梗死症状出现的指示物，当病人接受动脉搭桥手术时，若GTnT和CTnI含量增加，表明出现心肌梗死，而此时CK-MB含量并无变化

适宜人群：

心绞痛，心肌梗死患者

不适宜人群：

　　严重的溶血将影响测定结果。患有严重骨骼肌损伤病人会产生假阳性

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