先必须明确感柒丙型肝炎病毒，不一定就患丙型肝炎，由于丙型肝炎也存在无症状病毒携带者，他们一般没有明显肝部危害。确诊丙型肝炎主要包含两方面一是丙型肝炎病毒标识物是否为阳性，二是有无肝部危害及损害的严重程度。病毒标识物主要包含血清抗HCV抗丙型肝炎病毒抗体和HCV RNA丙型肝炎病毒核糖核酸。肝部损伤的查验主要包含肝功能、B超及肝部病理组织学检查。丙肝病毒指标阳性加上肝功能损害指标，即可早期为丙型肝炎。如果只有丙肝病毒指标阳性，而未发现一切肾脏功能损伤的证据，是肝活检组织病理无明显肝细胞毁坏时，则确诊为丙肝病毒无症状携带者。恰当确诊丙型肝炎，了解病况是了解丙型肝炎的病情转归与愈后、有效制定治疗方式和防止医治失效或发作的重要前提。

一急性丙型肝炎的

1、流行病学史有输血史、运用血制品史或明确的HCV暴露史。输血后急性丙型肝炎的为2～16周平均7周，散发性急性丙型肝炎的替伏期仍待研究。

2、临床表现浑身乏力、食欲不佳、恶心和右季肋部疼痛等，少数伴低烧，轻微肝肿大，有些可引起脾肿大，少数病人可出现黄疸。有些无明显病症，体现为隐匿性感柒。

3、化验检查ALT多呈轻微和中度上升，抗-HCV和HCV RNA阳性。HCV RNA常在ALT恢复过来前转阴，但也有ALT恢复过来而HCV RNA不断阳性者。

有以上1 2 3或2 3者可确诊。

二漫性丙型肝炎的

1、依据HCV感柒超出6个月，或患病日期未知、无肝炎史，但肝部病理学检查合乎慢性肝病，或根据病症、体征、试验室及影像检查结论，亦可确诊。

预防问题是这样的1989年，丙型肝炎病毒才被发现，它和乙肝病毒一样，关键经血液传播，它有以下几点主要的传播效果血夜或血制品感柒；共用针头、注射器材感柒；一些特殊的器材感柒如；其他尚未被证实的要素，如长期较深接触感柒查证家属，发觉家中有汇聚感柒状况早已引起。丙肝的危害在于，HCV感染后HCV RNA不断阳性6个月之上变成慢性感染，漫性化率是60%～85%。一旦漫性丙型肝炎出现后，HCV RNA滴度逐渐平稳，感柒6～12个月后自发治疗好的病例不多见。除非进行合理的抗病毒。漫性丙型肝炎的后果是进度为肝纤维化，并发展成了肝硬化、终末期肝病。来自6个*的11项研究发现，感柒HCV 7年到50年后肝硬化发病率为0.3%～55.0%，肝癌发病率为0～23%，均值感柒20年后，肝硬化发病率约为10%～15%，中年因接纳输血感染者约为20%～30%。

传播的预防

一丙型肝炎预苗预防目前尚无合理预苗可预防丙型肝炎。

二严格筛选捐血员严格遵守中华人民共和国献血法，实行无偿献血。通过检测血清抗-HCV、丙氨酸氨基转移酶ALT严格筛选捐血员。应发展HCV抗原的检测方式，增强对感染者的率。

三经肌肤和粘膜方式传播的预防实行安全注射。对牙科器械、内镜等医疗器材应严苛消毒。医护人员触碰病人血夜及血液时要戴手套。对静脉吸毒者开展心理咨询和安全教育，劝其戒毒。不同用剃须刀及牙具等，理发用具、穿刺和纹身等用具应严苛消毒。

四性传播的预防对性乱史者应定期维护，加强监管。提议HCV感染者在性交时使用安全套。对青少年应做正确的性教育。

五母婴传播的预防对HCV RNA阳性的孕妇，应避免羊膜腔穿刺，尽量减少分娩时间，确保胚胎的完好性，降低新生儿暴露在母血的机会。

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