目前觉得,除先天因素和人种因素外,乙肝漫性化也有以下几方面的因素
1急性期藏匿发病的无黄疸型肝炎比急性黄疸型肝炎,容易发展成漫性。与不能得到及时休息和医治有一定关系。
2初感柒乙肝病毒后的年纪。材料说明新生儿感染乙肝病毒后,如不作防止注射,约有90%-95%要成为漫性表面抗原携带者;童年期感柒乙肝病毒后约20%上下,成人约10%上下发展成带毒情况。3以往有其他肝炎或肝病史者,或有并发症状者,再感染乙型肝炎病毒时不仅容易急转慢,并且预后较差。如原来酒精中毒性肝硬变或并发血吸虫病、华支睾吸虫病、疟疾、肺结核、溃疡病、糖尿病等。
4免疫功能低下者。如肾移植、肿瘤、败血症、HIV、血透感柒乙肝病毒后常易演变成慢性肝病。乙肝发作的急性其使用肾上腺皮质激素等免疫抑制剂治疗者,常能毁坏体内的免疫平衡,也容易使急性肝炎转变成漫性。5其他要素如急性期的肝炎疲劳过度、嗜酒、性生活过度、吸毒、运用危害肝脏药物、缺乏营养、有其他微生物的严重感染或孕期、乱用药物等均可由急性变为漫性。
临床上发觉不断转氨酶高水准超出45天以上者,急性肝炎表面抗原不断阳性12周以上,e抗原阳性8-10周以上不转阴者,就可能发展成漫性。
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