肝癌病状之肝区疼痛

绝大部分中后期肝癌以肝区疼痛为先发病症，发病率超过50% 。肝区疼痛一般位于右肋部或剑突下，疼痛性质为间断性或持续性隐痛。钝痛或刺疼，疼痛前一段时间内，可觉得右上腹不适。疼痛可时轻时重或短期自主减轻。疼痛形成的原因通常是肿瘤扩大，挤压肝包膜，造成牵拉痛，也可因肿瘤的萎缩物刺激肝包膜而致。

少数自发地或于肝穿刺后突然冒出肝区剧痛，多是因为位于肝部表层的癌结节裂开出血而致。若同时伴有血压下降、休克的表现，腹腔穿刺有顽强液态，则表明癌结节裂开出血严重。遇此情况需紧急抢救。若无以上伴发病症，疼痛比较局限，则说明出血位于肝包膜下。疼痛可因肿瘤生长部位不相同有所改变，位于左叶的肿瘤，常造成中上腹疼痛；位于右叶的肿瘤，疼痛在右季肋部；肿瘤侵及横隔时，疼痛放射至右肩或右背部，易被误以为肩关节炎；肿瘤位于右叶后段时，有时可导致腰疼；肿瘤位于肝实质深层者，一般很少感到疼痛。

肝癌之消化道症状

食欲下降、餐后上腹饱胀。暧气、消化不好、恶心等是肝癌常见的消化道症状，尤其以食欲不佳和肚胀较为常见。腹泻都是肝癌比较常见的消化道症状，国内外都有报导，产生率很高，易被误以为慢性肠炎。门静脉或肝静脉癌栓所致的门静脉高压及肠功能紊乱能致肚胀、大便次数增多，肚胀亦可因腹水而致。胃肠功能紊乱还可造成消化不好、暧气、恶心等不适。

肝癌病症之发烫

相当一部分的肝癌会有流汗、发烫。多数发烫为中轻度发烫，少数可为高烧，在39℃之上，一般不伴随寒颤。肝癌的发热多见癌性热，这是因为肿瘤组织坏死后释放致热原进入血液循环而致。肿瘤因为抵抗力低下，很容易合并感染，亦可出现发热，与肝癌的癌性发热有时不易差别，需融合血象并观查抗菌治疗是否有效才能判断。

肝癌病症之消瘦乏力

肝癌常较其他肿瘤更感困乏，此与慢性肝病类似。乏力的原因未知，可能因为消化功能紊乱、营养吸收障碍造成能量不足，或肝细胞受损，肝功能下降，促使代谢障碍、一些毒素无法及时消灭，或由于肝癌组织坏死释放有害物质。削瘦都是肝癌的常见症状，系因为肝功能异常。消化功能下降而致。随着病情的发展，削瘦水平可加剧，严重时发生恶病质。

肝癌病症之出血趋向

肝癌常有牙床出血、皮下淤斑等出血趋向，主要是因为肝功能异常、凝血功能异常而致，他在肝癌合拼肝硬化的中尤其易患。消化道出血非常常见，主要是因为门静脉高压造成食管胃底静脉曲张而致。实际上，消化道出血是导致肝癌身亡的重要缘故。

肝癌病症之下肢浮肿

肝癌伴腹水的，常有下肢浮肿，轻则出现于踝部，严重者可蔓延至全部腿部。临床上曾看到有些腿部高度浮肿，水液能从大腿肌肤外渗。导致下肢浮肿的主要原因是腹水压迫下肢静脉或癌栓堵塞，使静脉回流受阻。轻度水肿亦可因血液白蛋白太低而致。

肝癌病症之急腹症

癌结节裂开一般造成肝区疼痛，体检时肝区有显著压疼，为肝包膜刺激病症。部分癌结节裂开后，体现为急性腹疼，伴随腹膜刺激症状，易被错诊为急性腹膜炎。癌结节裂开引起的腹疼一般伴随血压下降乃至休克的表现，与一般急性腹膜炎不同。

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