不孕不育如何治疗

　　1.输卵管性不孕的治疗

　　1双侧输卵管阻塞的治疗根据输卵管阻塞部位和程度的不同选择不同的治疗方案。

　　①输卵管伞端粘连阻塞可行盆腔粘连松解术和输卵管伞成形术。如为轻度输卵管积水可行输卵管造口术，可能较输卵管切除术对卵巢功能的影响小，一方面既引流了有害的输卵管积水，又寄望通过机体的改建，恢复输卵管的功能，从而保留自然妊娠的可能;但有术后粘连再次形成积水可能。针对积水严重、其功能已完全丧失不能保留的输卵管可行输卵管切除术。切除时应尽量保留其系膜，减少对卵巢血供的可能影响。

　　②输卵管间质部阻塞手术复通难度大，复通率低，建议直接行IVF-ET。

　　③单纯的输卵管结扎后峡部阻塞可以考虑行结扎部位切除后的输卵管峡部端端吻合术。

　　2输卵管通而不畅的治疗如通而不畅是由伞端部分阻塞和单侧输卵管峡部阻塞引起，可分别按双侧输卵管阻塞的方法进行治疗;输卵管间质部和峡部部分阻塞的，腹腔镜可能没有阳性发现，可以行宫腔镜下输卵管插管疏通术治疗。

　　3输卵管慢性炎症的治疗仅适用于输卵管粘连、阻塞程度较轻，病变时间短者等，否则治果不佳。可行口服活血化瘀中药，中药保留灌肠和穴位注射，配合超短波物理治疗等方法促进局部血液循环，有利于炎症消除。

　　4体外受精-胚胎移植技术IVF-ET经过输卵管和盆腔整形手术后6个月至一年仍不能获得自然妊娠的，获得自然妊娠的机会已很低，一般不主张再做成形手术，而建议直接采用婴儿IVF-ET。输卵管因素不孕的倾向于采用IVF，尤其是年龄大、不孕年限长，合并其他不孕因素，或上述手术与非手术治果不好时，应尽快采用IVF，以免错过女性生育期，导致妊娠率下降。

　　2.排卵障碍性不孕的治疗

　　是治疗无排卵性不孕的主要手段，指对有排卵障碍的采用药物或手术方法诱发卵巢的排卵功能。一般以诱导单卵泡或少数卵泡发育为目的。主要应用于排卵障碍性不孕的治疗和/或结合宫腔内人工受精技术应用。

　　3.免疫性不孕的治疗

　　可从减少AsAb产生、抑制AsAb产生、去除结合精子的AsAb、克服AsAb干扰几方面着手

　　4.不明原因性不孕的治疗

　　1期待治疗

　　2药物治疗

　　不明原因不孕的治疗步骤归纳为三步曲诱导排卵、宫腔内人工授精、体外受精-胚胎移植。

　　5.男性不孕的治疗

　　应根据不同的致病因素采用不同的治疗方法。对于病因明确的，应积极采用相应的措施治疗，以提高其精液质量。对于不明原因造成的精子质量低下，可以尝试采用中药联合调整精神状态、生活习惯来改善精液质量，若效果不明显，或合并其他不孕原因、女方年龄大、不孕年限长等，应及时采用辅助生殖技术。

经济因素也会导致男女不孕不育

　　可能有人会问能不能生孩子怎么和经济因素有关系呢?答案是肯定的。据世界卫生组织的有关表明，每100对夫妇里面就有15对夫妇受不孕不育的困扰，而且城市的比例要高于农村，这不仅仅和城市污染有关，笔者认为和经济因素也有着密切的关系，毫不夸张的讲现在的这一代很可能是不能生育的一代。那么经济是如何影响您的生育的呢?笔者从两个方面考虑，城市生活节奏快，生活的压力大，过分的追求经济利益，势必造成身心上的疲惫，体力上的透支，这些因素都会造成人体的内分泌紊乱，在男性方面可表现为精子数目减少，活率下降，在女性方面则可导致月经紊乱，排卵障碍等，这些都是造成不孕不育的因素。第二，城市生活成本的提高。现在城市里面养育一个孩子的成本比以前有了很大的提高，虽然总体上人们的收入是增加了，但培育孩子的成本增长的更快。基于这一点，很多生育力正常的育龄夫妇迫于生活压力不得不把生小孩的时间拖后，但孰不知这样做的后果是很危险的，在男性方面由于年龄的增长，男性的社会角色决定他们必须以事业为重，他们的注意力都转移到自己的事业上来了，反而导致他们的性生活的频率大大下降。

　　另外，男性随着年龄的增长，一些不良嗜好如吸烟、酗酒等也都会导致精子密度的下降。在女性方面，生育年龄对她们更为重要，据不完全，女性过了30岁生育力将大大下降，呈逐年递减的趋势。综合以上几点考虑，经济因素确实是某些不孕不育夫妇的始动因子。

　　总之，各位育龄夫妇一点，经济虽然重要，但也不要忽略了生个BABY的责任，什么事情过犹不及，保持一个良好的心态，有一个健康的生活方式，选择一个适宜的生育年龄是很重要的，这些定会让您生一个健康可爱的小宝宝的。

不孕不育怎样护理

　　1.心理上要坦然，不能过分焦虑和忧虑

　　要保持愉快的心情，培养广泛的兴趣。夫妇双方婚后生儿育女是人生的希望，但往往盼子太心切，反而不会怀孕。是高龄者或结婚数年未孕者心情更加紧张，从而干扰了神经内分泌功能。

　　2.增加营养，加强锻炼

　　多食一些肝、脑等动物内脏有利于性激素的合成，而维生素类也是必需营养，宜多食富含蛋白质、维生素的食品，如瘦肉、鸡蛋、新鲜蔬菜、水果等。

　　3.平时宜节欲，避免房事过频

　　节制性生活有利于孕育种子，对预防不孕是极为重要的。但也不可间隔过久，否则有潴留的精液存在，精子运动会受到影响。宜选用女方排卵期同房，以增加受孕机会。

　　4.注意自我保护，减少不孕的发生

　　对一些可能影响生育的工作应当注意防护，如应避免接触放射线和对身体有害的物质如某些化学品和重金属等，避免高温作业等。不育应尽量避免吸烟饮酒。

如何预防免疫性不孕不育

　　一、预防生殖器感染也是一种方法，要注意有效防治性病，避免性滥交和不洁性交，从而来有效的防治因不洁性交而引起的感染，对于这一点大家要引起足够的重视。

　　二、避免与多人性交也是预防免疫性不孕不育的方法之一，若有不洁性交可能会出现抗精子抗体，导致女性不孕，由于抗精子抗体所引起的免疫性不孕是可逆的，引起应该及时治疗，从而使其消失。

　　三、在日常生活中饮食上面也要多加的注意，多吃一些含高蛋白，维生素，微元素较高的食物。除了饮食，女性朋友注意自身的健康也很重要，应该注意生殖器官以及外阴部的卫生，保持外阴的清洁。

　　四、女性生殖道通常是容易被感染的部位，若发现感染时，会导致女性出现输卵管炎，这样就会导致女性出现不孕症，对此女性在日常生活中要注意饮食要有规律，避免生活无规律导致不排卵，引起女性不孕。

如何进行免疫性不孕不育的

　　1.病史睾丸损伤、手术或活检术，输精管堵塞、吻合术;生殖系统感染史，不明原因不孕不育，肛交或口交史等。

　　2.免疫学检查

　　①精子免疫检测分AsAb检测、精浆免疫抑制物质检测和精子的细胞免疫检测三部分，临床上比较常用的仍是AsAb的检测。

　　检测AsAb的方法有很多，由于对精子抗原缺乏足够的了解，至今没有的金标准。目前的手段只是有限的集中在检测免疫球蛋白IgG、IgA 和少数IgM上。一是检测附着在精子上的AsAb直接法;二是检测血清、精液、女性生殖道分泌物中的AsAb间接法。直接法比较，间接法得 出的结果往往有效性偏低而变异性偏高。

　　②精子宫颈粘液试验性交后试验postcoital test，PCT在的排卵期进行，试验前3日禁性交，避免阴道用药或冲洗，若宫颈有炎症，粘液粘稠并有白细胞时，不适做此试验，需治疗后再做。性交后2～8小时内，吸取受试者宫颈粘液涂于玻片上检查。若每高倍视野有20个活动精子即为正常;若精子穿过粘液能力差或精子不运动为异常。PCT正常时说 明夫妻性生活正常，卵巢雌激素分泌和宫颈粘液反应性正常，精子可以穿透宫颈粘液，该对夫妻有生育能力，可排除女方宫颈因素和男方精子成活率和穿透力等相关 因素导致的不孕。

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