白内障的分类有哪些
老年性白内障老年性白内障形成中主要是由于蛋白质的变性,不溶性蛋白质、钠和钙等含量的增加,钾和维生素C减少和谷胱甘肽的缺如。晶状体蛋白中的85%为水溶性的白蛋白,水溶性白蛋白可以转变为不溶性蛋白,年龄愈大,不溶性蛋白含量愈多;另外维生素C缺乏、晶状体pH值的改变以及一些有毒物质渗入晶状体都可引起晶状体蛋白的变性,产生混浊。对于老年人,晶状体氧化损伤是白内障形成的初因素,白内障形成的危险因素有饮酒过量、吸烟过多、妇女生育过多及某些全身性疾病等,但至今老年性白内障形成原因尚不完全清楚,还有待继续研究。
外伤性白内障包括机械性、辐射性、电击性。
代谢障碍性白内障临床多见糖尿病性白内障。
皮质类固醇性白内障是因眼局部或全身长期大量使用皮质类固醇引起。
发育性白内障又称先天性白内障,有内生性和外生性两种。内生性原因与胎儿发育障碍有关,具有遗传性。
外生性白内障外生性原因是指母体或胎儿的全身病变对晶状体所造成的损害,如母亲在妊娠前期6个月内患有病毒感染如风疹、麻疹、水痘、腮腺炎、甲状旁腺机能减退以及营养不良、维生素缺乏等,均有可能引起。
并发性白内障并发性白内障是由某些眼病本身引起的晶状体混浊所致,如虹膜睫状体炎、脉络膜炎、视网膜脱离、视网膜色素变性、青光眼、高度近视以及化脓性角膜溃疡、陈旧性眼外伤等眼病引起的白内障。
后发性白内障是指白内障囊外摘除术或线状摘除术后,残留的皮质及囊膜发生混浊。
白内障术前术后注意事项
1高血压、糖尿病及咳嗽,应请内科医师检查,控制稳定后再施行手术。2若有服用高血压、糖尿病或咳嗽药等内科药物,请在开刀前后及当天都继续服用。3手术前一天或当天请清洗头发。4手术当天请将脸部清洗干净,不可用任何化妆品。5手术前可以少量进食。6 手术当天请一定有家属陪同。
白内障术后,病人在手术当天尽量多休息,避免剧烈活动,避免弯腰用力;有咳嗽或呕吐者,要服用镇嗽或止吐药物。术后病人平卧,尽可能放松头部,避免过多活动头部,自然呼吸,不绎气或打喷嚏。吃饭、大小便可起床,但动作要缓慢些,尽量少低头。遥持眼部卫生,不要用力挤眼,避免揉搓眼球。术后不要吸烟、饮酒,不吃或少吃辛辣食物,不吃难以咀嚼与过硬的食物,保持大便通畅,养成排便一次的习惯。术后遵照医嘱随访复查,特殊情况及时就诊。
白内障发病率高吗
白内障是目前世界上主要的致盲眼病之一,但幸运的是白内障是一种可治性眼病。据世界卫生组织不完全,全世界白内障盲人约有1 600~2 100万人。在我国,现有白内障也达到了6 000万人,白内障致盲400~500万人,居于各类致盲眼病的首位,并且呈现白内障低龄化的趋势。白内障早发现早治疗,尤其对于先天性白内障患儿,有利于视力的发育。那白内障是什么原因形成的?
引起白内障的原因是多方面的,除外伤性白内障、放射性白内障、先天性白内障、糖尿病性白内障等有比较明显的病因外,白内障形成过程有着多方面的复杂因素。常见的老年性白内障发病机制迄今尚未完全揭示,可能与年龄老化、内分泌、长期紫外线照射、遗传因素、营养不良等有关。白内障发病率在我国经调查证实,高原地区等阳光辐射较多的地区,白内障的发病率相对较高。另外,临床上常见的糖尿病、半乳糖血症、甲状腺功能减退等也都可引起白内障。
另外,遗传因素也是导致白内障的重要原因。英国科学家*证实遗传因素在白内障的发生中起重要作用,遗传因素远比人们一直谴责的诸如吸烟等不良生活习惯的影响大得多。
关于白内障发病率的问题,新英格兰医学杂志了关于白内障的研究成果,英国科学家*证实遗传因素在白内障的发生中起重要作用,这一发现有助于寻找白内障相关的基因,建立遗传学检查方法,以识别哪些为白内障的高危人群。
白内障是可以预防的吗
对于眼科疾病,大家大多是病发之后才开始紧张,而那个时间点的慌张失措都不如及早的在病发之前的预防。那对于眼科疾病,我们多是由于自己的生活习惯以及用眼方式不正确而导致的疾病。所以一旦我们重视起自己的日常生活,对于白内障等疾病也是可以稍作预防的。
预防
1、经常佩戴深色眼镜。研究人员发现,接受太阳光紫外线照射的强度越大、时间越长,老年人患白内障的机会也就越高。长期生活在地球赤道部和高原上的六十岁发上老年人群,白内障的发生率高达百分之九十五以上,是全球同龄老年人平均发生率的近二倍。外出时戴上一副深色的防紫外线眼镜,可大大减少紫外光对眼睛晶体的照射量,阻止晶状体的混浊变性,从而有效地预防白内障的发生或进一步的加重。
2、防止人体的水分不足。人体内充足的水分是*人体进行正常新陈代谢的基础条件,这对于老年人来说尤其重要。因为老年人的机体功能出现衰退,在脱水的情况下,体内的正常代谢极易产生紊乱,造成人体内有害物质如超氧因子的积蓄,损害眼部的晶状体细胞,导致白内障的发生。而对已发生白内障的老年,脱水状态可使原本并不严重的病情急剧加重,这就是许多老年人在生一场大病后,眼睛视力迅速下降的原因之一。因此老年人在平时有脱水情况,是在遇到各种原因引起的腹泻、呕吐、大量出汗时,应及时补充足量的水分,以满足代谢的需要。
3、摄入足够的维生素C。人体中眼睛的维生素C的含量是人体其它部位浓度的三十倍左右。它是维持眼睛晶体生理功能,防止其老化的重要元素。就老年人而言,随着年龄的增大,机体的营养吸收功能和代谢机能逐渐减弱,对维生素类的吸收和利用下降,晶状体的维生素含量失衡,久而久之引起晶状的变性。另外,维生素C类还是人体内的抗氧化剂,对紫外光线或化学毒性引起的白内障有较好的治疗作用。
4、服用小剂量阿斯匹林。阿斯匹林是一种古老的抗炎药物,近些年赋予了许多新的用途,尤其在老年人机体的代谢抗老化方面,可谓老药新用。老年人体内对一些氨基酸的消除功能减退,容易使某些氨基酸蓄积,并对人体产生不良影响。其中色氨酸及代谢产物过量后,能与眼晶状体蛋白质结合,变成棕黄色的混浊体,形成白内障。而机体内含有一定量的阿斯匹林,可减缓甚至消除它们之间的接合,从而可预防白内障的产生。当然,老年人对阿斯匹林摄入量应适度,否则易造成对胃粘膜的刺激甚至会诱发出血性疾病。
过量食盐可致白内障
调料中往往都含有盐,比如酱油,每5毫升酱油相当于1克食盐,此外,像醋、味精、酱料、调味包中也含有钠,连许多蔬菜,如空心菜、豆芽、紫菜里,也都含有一定的盐。很多人使用小苏打当发酵粉来做馒头、包子和油条。小苏打的化学名称叫碳酸氢钠,而其中的钠与食盐中的钠一样,过量食用,也会引起高血压。因此我们当做主食的油饼、油条、面包、饼干中,也是含盐的,只是我们没意识到而已。
还有很多吃起来并不觉得咸的零食中,比如像常见的薯片、瓜子、话梅等零食也都不同程度含有不少盐分。
日常生活中,要少吃这些隐性食盐食物。如果吃了这些食物,要计入每天的摄盐量中。因此,每天吃的盐量,应比常规6克要低些。平时应少吃快餐、零食和包装食品,养成少吃或不吃咸菜、腊肉、腊鱼、卤水、烧鸡等食品的习惯,如果实在要到外面吃饭,尽量别到口味重的餐馆,告诉师傅做得清淡点。
过量食盐可致白内障
澳大利亚研究人员研究发现,如果食物中盐分含量过高,患白内障的可能性就会增加。白内障指眼晶状体变白,如果不加治疗就可能会导致失明。
研究发现,钠摄入量高者比钠摄入量低者患后囊下内障的可能性高出2倍,这是一种对视力损伤大的白内障。
研究人员对约3000名49岁至97岁成年人的眼睛进行了检查,并要求实验对象填写了一份关于饮食频率的问卷。160人患了后囊下内障,970人患了另两种与钠摄入无关的白内障中的一种。
研究还发现盐摄入量高的人也可能患其它容易导致白内障的疾病,如糖尿病或高血压,并可能服用过皮质甾类抗炎药。
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