输卵管堵塞如何检查

　　01输卵管通水，是利用美蓝液或生理盐水自宫颈注入宫腔。再从宫腔流入输卵管，根据推注药液时阻力的大小及液体返流的情况，判断输卵管是否通畅。

　　02输卵管造影，是临床上应用较为广泛的方法之一。经X线的子宫输卵管造影是通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂，利用X线仪行X线透视及摄片，根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况来了解输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态的一种检查方法。

　　03宫腔镜是，一种光学仪器，用来做子宫腔的、及治疗。容易做整个子宫腔之及，检查过程大约2~5分钟，不痛、不伤子宫。

输卵管造影前需要注意的事项

　　01做造影的时间选择在月经干净后3到7天内进行，对于月经后错不规律的病人可以延迟到10天，不规律比如说闭经的病人可以随时做，但需排除妊娠的可能，手术前5天禁同房。

　　02排空膀胱，便秘者可于术前口服缓泻剂。

　　03造影前半小时作碘过敏试验，一般作皮肤划痕试验，将2.5%碘酊涂布于前臂屈面，直径约2～3cm，在其上作划痕，20分钟后有无红肿反应。也可做眼结膜试验或静脉试验。结膜试验结膜滴注法于一侧眼球结膜滴注造影剂，15分钟后结膜是否充血、红肿，与未滴药侧对照，如出现则为阳性。静脉试验静脉注射法30%同批号造影剂1ml静脉注射，15分钟后若无反应则为阴性，如出现荨麻疹、喷嚏、胸闷、口内金属味、喉头水肿等，均为阳性。

　　04可于术前半小时内注射阿托品0.5mg，以减少输卵管痉挛。

什么是输卵管造影

　　输卵管造影是用来检查女性输卵管通畅与否的一种检测方法。输卵管造影是临床上应用较为广泛的一种方法之一。

　　输卵管造影经X线的子宫输卵管造影，是通过导管，向宫腔、及输卵管注入造影剂，利用X线仪行X线透视及摄片，根据造影剂在输卵管、及盆腔内的显影情况，来了解输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态的一种检查方法。

　　输卵管造影检查损伤小，在有经验的医师操作下，并附以数字X光机的应用，能对输卵管堵塞作出正确，准确率达98%，且具有一定的治疗作用，是用来了解输卵管是否通畅及通畅的程度和堵塞部位的常用的检查方法。在许多方面是超声、CT、核磁、宫腔镜、腹腔镜、输卵管镜等所无法替代的。

输卵管造影过程

　　步、扩张阴道，浆宫颈暴露。宫颈和穹窿部用碘海醇消毒，将碘海醇充盈宫颈导管，排除管内的空气，顺着宫腔的方向插入宫颈管，拉紧子宫颈钳使导管之锥形橡皮头与宫颈紧紧相贴，以防止药物的流出。

　　第二步、在输卵管造影检查的时候，仰卧在X光机操作平台上，常规消毒外阴以及阴道，然后铺上无菌巾，再检查子宫位置及大小。

　　第三步、在X线透视下造影剂流经宫腔，在荧光的透视下慢慢注入碘油，注入量次为3~5ml，其进入子宫及流经输卵管的情况，此时会拍摄一张照片然后会继续推入碘油，5—10分钟后继续拍片。

　　第四步、一天之后再在同部位拍摄，然后腹腔内是否有游离的碘海醇，如果双侧输卵管不通，那么盆腔内就不会有碘油，如果只有少量碘海醇那么久可以认为是输卵管通而不畅。

输卵管造影过程疼不疼

　　输卵管造影检查也是一种微创手术，一般都能接受这个微痛程度。情况因人而异，输卵管造影后一般多少有所不适，半个小时后就会逐渐缓解，这与个体对痛疼的敏感性有关。输卵管造影后三两天内阴道会有出血，腹部有所不适，但一般不超过一周。如果造影后有特殊不适一定要去医院及时处理，切勿自行处理。

　　输卵管造影的疼痛程度主要和以下因素相关

　　1、医生的熟练程度在造影疼痛上它起到决定性因素，输卵管造影检查是专业检查输卵管通畅程度的，只有专门专业的看不孕症的才能有较多的病材。

　　2、配合与否有的不与医生配合，有时怕羞，不好意思等，严重影响医生的操作，因此，速度变慢。

　　3、子宫性因素本身就有子宫疾病，如子宫肌瘤，先天性子宫偏小，子宫腔粘连，或宫颈口太紧及子宫屈度过大等，在插管时增加了难度，因此，变慢，若经验不足甚至作不成造影。

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