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南阳眼科医院白内障的原因

作者:南阳眼科医院 时间:2023-04-25举报/反馈

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擅长:眼科专科

白内障的原因

  凡是各种原因如老化,遗传,局部营养障碍,免疫与代谢异常,外伤,中毒,辐射等,都能引起晶状体代谢紊乱,导致晶状体蛋白质变性而发生混浊,导致白内障。本病可分先天性和后天性

  1.先天性白内障

  又叫发育性白内障,多在出生前后即已存在,多为静止型,可伴有遗传性疾病,有内生性与外生性两类,内生性者与胎儿发育障碍有关,外生性者是母体或胎儿的全身病变对晶状体造成损害所致,先天性白内障分为前极白内障,后极白内障,绕核性白内障及全白内障。

  2.后天性白内障

  出生后因全身疾病或局部眼病,营养代谢异常,中毒,变性及外伤等原因所致的晶状体混浊,分为6种①老年性白内障,常见,又叫年龄相关性白内障,多见于40岁以上,且随年龄增长而增多,与多因素相关,如老年人代谢缓慢发生退行性病变有关,也有人认为与日光长期照射,内分泌紊乱,代谢障碍等因素有关,根据初发混浊的位置可分为核性与皮质性两大类。②并发性白内障并发于其他眼病。③外伤性白内障。④代谢性白内障。⑤放射性白内障。⑥药物及中毒性白内障。

内障手术注意事项

  在我们日常的饮食中,白内障术后吃什么是要注意的事情,可以从多个方面摄取对眼睛有益的元素。据了解,维生素E具有强抗氧化性,能减少氧自由基对细胞重要成分如蛋白质、核酸、脂质和糖等的改变和破坏。叶黄素和玉米黄质具有很强的抗氧化剂作用,它可以吸收进入眼球内的有害光线,并凭借其强大的抗氧化性能,预防眼睛的老化,延缓视力减退,达到的水晶体保护效果。

  白内障手术后,刚开始时可能不适应强烈光线,也要避免灰尘,可以戴墨镜遮挡强光和灰尘。应该按照医生嘱咐按时滴用眼药。应该了解术后如何保护自己的眼睛,以*术眼更快的恢复和巩固治果术后一周内洗脸、洗澡时,避免污水入眼。白内障囊内摘除术后,需及早配镜矫正术眼视力。出院后,一周需到医院复诊四次,了解白内障病人用眼的注意事项。术后一个月内避免剧烈运动和负重,以免用力过度、眼压过高而引起手术切口裂开,有便秘和咳嗽者,宜用药物加以控制。术后3个月内,避免揉擦、碰撞术眼。眼前房人工、带虹膜隔人工晶状体植入者需长期避免用手揉擦眼镜,以免人工晶状体与角膜磨擦而损伤角膜内皮。对于10岁以下的先天性白内障,术后必须指导家长对患儿进行弱视治疗。由于许多家长并不了解弱视治疗的重要性,常常以为白内障手术后即大功告成。

白内障的治疗方法

  白内障是一种全球性疾病,但庆幸的是,白内障并不是什么疑难杂症。随着医学界的日新月异,对于白内障已经有了一套较为完整的治疗方法。下面将为大家详细介绍白内障的几种治疗方法,希望可以帮到们。

  药物治疗

  1.1 药物治疗药物治疗没有确切的效果,目前国内外都处于探索研究阶段,一些早期白内障,用药以后病惰可能会减慢发展,视力也稍有提高,但这不一定是药物治疗的结果,因为白内障的早期进展至成熟是一个较漫长的过程,它有可能自然停止在某一发展阶段而不至于严重影响视力。一些中期白内障,用药后视力和晶状体混浊程度都未改善。近成熟期的白内障,药物治疗更无实际意义了。目前临床上常用的药物不下几十种,有眼药水或口服的中西药,但都没有确切的治果。

  手术治疗

  1.21 白内障超声乳化术为近年来国内外开展的新型白内障手术。此手术目前主要集中在我国比较先进的大中城市开展。使用超声波将晶状体核粉碎使其呈乳糜状,然后连同皮质一起吸出,术毕保留晶状体后囊膜,可同时植入房型人工晶状体。老年性白内障发展到视力低于0.3、晶状体混浊在未成熟期、中心核部比较软,适合做超声乳化手术。其优点是切口小,组织损伤少,手术时间短,视力恢复快。

  1.22 白内障囊外摘除术与老式的囊外摘除术不同,它需在手术显微镜下操作,切口较囊内摘出术小,将混浊的晶状体核排出,吸出皮质,但留下晶状体后囊。后囊膜被保留,可同时植入后房型人工晶状体,术后可恢复视力功能。因此,白内障囊外摘出已成为目前白内障的常规手术方式。

  1.23 白内障囊内摘除术是将混浊的晶状体完整地从眼内取出的一种手术。此手术需要较大的手术切口,因手术时晶状体囊一并被摘除,故不能同时植入后房型人工晶状体。

  1.24 术后注意事项植入人工晶状体后,一般应注意以下几个问题

  ① 思想上要重视,不要认为手术后就万事大吉,应加强,注意术眼有无疼痛,人工晶状体位置有无偏斜或脱位,眼前节有无炎症渗出,虹膜及瞳孔是否发生粘连等。术后每周去医院检查1次,包括视力、人工晶状体及眼底情况。1个月后遵医嘱,定期复查。

  ② 术后3个月应避免剧烈运动,尤其是低头动作,避免过度劳累,防止感冒。

  ③ 术后1个月内数次清用激素及抗生素眼药,并且遵医嘱滴用作用较弱的扩瞳眼药,以防止瞳孔粘连。对长期满用激素类眼药者,应注意眼压情况,避免产生激素性青光眼。

  ④ 保持大便通畅,少吃刺激性食物,忌烟酒,多吃水果及蔬菜。

  ⑤ 术后3个月应到医院常规检查,并作屈光检查,有屈光变化者可验光配镜加以矫正。一般1个月后可正常工作和学习。

  1.25 术后并发症白内障术后可出现多个并发症,必须根据各个并发症的原因作对症处理。

  ① 对于切口渗漏引起的浅前房多主张重新缝合切口;如果程度较轻,可通过加压包扎术眼,有时浅前房可以恢复。如果脉络膜脱离伴有切口渗漏时应重新缝合切口,形成前房;如果脉络膜脱离范围较大,脱离区后巩膜切开引流可加速眼压的恢复和脉络膜脱离复位;如脱离范围较小,无明显的切口渗漏,可加强抗炎,加压包扎数天后脱离多能逐渐消失。在瞳孔阻滞的早期可用强的散瞳剂、局部应用皮质类固醇减轻炎症或全身用高渗剂。然而,根本的措施是重新沟通前后房的交通,虹膜切开术可达到此目的,YAG激光进行周边虹膜切开则更为简便。

  ② 由于角膜内皮的损害是不可逆的,一旦发生了持续性角膜水肿,角膜光学性恢复有赖于部分穿透性角膜移植术; 对于不便行角膜移植的,局部可通过高渗剂、配软性接触镜或去除病变区的上皮细胞层后用结膜瓣遮盖来缓解症状。术中应避免器械和人工晶体接触角膜内皮,使用粘弹剂保护角膜内皮,避免长时间冲洗前房;术后尽快处理玻璃体及其他组织与角膜内皮的接触,均可在较大程度上减少术后持续性角膜水肿的发生。

  ③ 少量前房积血一般数天内自然吸收,积血充满前房伴高眼压则应进行前房冲洗。玻璃体积血少量时多能吸收,大量时应进行后段玻璃体切除术。上皮植入前房的治果不好,预后较差,一经,应切除病变区切口附近的深层巩膜,并冷冻受累区角膜后面的增生上皮组织,切除受累的虹膜,冷冻或切除受累的睫状体,为确保玻璃体不与角膜粘连还应进行前段玻璃体切除。术后的葡萄膜炎一般应用皮质类固醇、前列腺素抑制剂及散瞳剂等药物多能控制,但需要同时寻找病因,进行病因治疗。

  ④ 白内障术后一旦怀疑眼内炎,应抽吸房水及玻璃体进行细菌或真菌培养和药物敏感试验。用玻璃体切割器切除受累的玻璃体,并向玻璃体腔、静脉和球结膜下注射抗生素。术后青光眼的治疗应局部和全身进行降压处理的同时进行病因治疗。人工晶状体位置异常保守治疗无效时一般均采取手术复位,必要时将人工晶状体取出或更换人工晶状体。YA G激光囊膜切开术是治疗后囊膜混浊简单有效的方法,如已植入人工晶体,激光切开时应避免损伤人工晶体;此外,也可用穿刺刀从睫状体平坦部进入眼内,将混浊及增厚的中央部后囊膜切开。对视网膜并发症,如黄斑囊样水肿可应用消炎痛、皮质类固醇。而视网膜脱离者当手术治疗。

白内障术后饮食

  白内障手术后饮食注意事项

  1、多吃蔬菜、水果等富含维生素C、维生素E的食物。忌烟、忌酒、忌长期食用刺激性食物如生葱、生蒜等。

  2、适当增加猪肝、鸡肝的用量。

  3、平时尽量避免紫外线照射,注意饮食习惯,多吃大枣、西红柿、橘子、苹果、葡萄、西瓜、猕猴桃等富含维生素C的蔬菜水果,和虾、虾皮、核桃、花生、牛肉、羊肉、蛤蜊,牛奶、蛋黄、蟹黄、黑木耳、黄豆、黑芝麻等。

  下面两种饮食

  1.黑豆核桃冲牛奶黑豆粉1匙,核桃仁泥1匙,牛奶1包,蜂蜜1匙。将黑豆500克,炒熟后待冷,磨成粉。核桃仁 500克,炒微焦去衣,待冷后捣如泥。取以上两种食品各1匙,冲入煮沸过的牛奶1杯后加入蜂蜜1匙,每天早晨或早餐后服用,或与早点共进。黑豆含有丰富的蛋白质与维生素B1等,营养价值高,又因黑色食物入肾,配合核桃仁,可增加补肾力量,再加上牛奶和蜂蜜,这些食物含有较多的维生素B1、钙、磷等,能增强眼内肌力,加强调节功能。

  2.枸杞桑葚粥枸杞子5克,桑葚子5克,山药5克,红枣5个,粳米100克。将上述原料熬成粥食用。此方中的枸杞子、桑葚子能补肝肾,山药、红枣健脾胃。视力疲劳者如能早晚两餐,较长时间服用,能增强体质,有利于白内障手术后的恢复。

  白内障手术后的饮食注意事项就为大家介绍到这里,白内障术后保养要注意饮食和营养的平衡,注意饮食调理有利于白内障手术术后的康复,因此,希望广大能够引起一定的重视。

白内障危害

  1、早期白内障会感觉眼前有一团白雾,视物模糊。2、白内障发展到中晚期如果不及时治疗会产生很多严重的并发症,如青光眼、色素膜炎等。出现眼红、眼痛伴头痛时视力会急剧下降甚至失去光感,若得不到及时治疗,将对视神经造成*性损害,即使再行白内障手术也无法挽救视力。对于白内障来说,手术是治疗白内障的*选择,建议在术前或术后补充伊分子叶黄素软胶囊,加强眼睛的免疫力,伊分子叶黄素在这方面做的不错,它含有大量叶黄素和眼睛所需的维生素

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