原发性痛风被称为富贵病,与营养过剩、长期高嘌呤饮食密切相关。因此,我们看到的原发性痛风大多大腹便便,生活条件优越。他们每天都有美味的食物和葡萄酒。他们出去的时候用车代替步行。表面上看,他们似乎令人羡慕。正是这种优越的条件为痛风提供了滋生的土壤。不知不觉中尿酸一天天升高,痛风一天天逼近。直到疼痛把自己从梦中惊醒,被出痛风,才知道这一切都是财富造成的,后悔为时已晚。
原发性痛风是由先天性因素引起的,与遗传密切相关。也就是说,痛风往往有家族史,有些亲属经常患痛风。
目前已知痛风与多种基因有关,确切原因尚不完全清楚,但仍可分为肾脏排泄尿酸减少和体内尿酸生成增加。超过90%的原发性痛风导致肾脏排泄尿酸减少。肾脏是尿酸排泄的主要器官。肾脏过滤的尿酸减少或尿酸重吸收的增加会导致血尿酸升高。
同时,部分尿酸生成增加,尿酸生成增加的主要原因是嘌呤代谢酶缺陷,促进嘌呤转化为尿酸,导致痛风。酶缺陷与相应的基因缺陷相对应,但这种对应关系尚未完全确定。当然,除了先天因素外,后天的生活方式也是原发性痛风的重要原因。
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