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单纯泪小管断裂缝合术

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手术过程

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　　1.清洗创口，估计泪小管断裂部位。

　　2.扩大泪点，向泪点插入一泪道冲洗针头，找到泪小管颞侧断端。

　　3.寻找泪小管鼻侧断端较难。

　　4.将冲洗针头作为支撑物留在泪小管内，贴于眉部。

　　5.如找不到泪小管的鼻侧断端，则找泪总管内口。

　　6.用泪道冲洗针头自泪总管内口插入通向泪小管断端。

　　7.在冲洗针头露出后由助手扶住，防止脱出。用硬膜外导管代替冲洗针头，插入泪点，自创口露出。

　　8.将硬膜外导管的金属芯送入泪道冲洗针头，在冲洗针头引导下，将硬膜外导管插入泪小管鼻侧部分。

　　9.抽去金属芯，将其送入鼻泪管，将两泪小管断端周围组织对缝3针，并缝合肌肉皮肤。

　　10.缝合泪囊、眼轮匝肌，皮肤缝3～5针。泪小管内的硬膜外导管用胶布贴于眉部，或将两端相并扎紧。单眼眼垫，外加轻压力绷带。

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　　6.用泪道冲洗针头自泪总管内口插入通向泪小管断端。

　　7.在冲洗针头露出后由助手扶住，防止脱出。用硬膜外导管代替冲洗针头，插入泪点，自创口露出。

　　8.将硬膜外导管的金属芯送入泪道冲洗针头，在冲洗针头引导下，将硬膜外导管插入泪小管鼻侧部分。

　　9.抽去金属芯，将其送入鼻泪管，将两泪小管断端周围组织对缝3针，并缝合肌肉皮肤。

　　10.缝合泪囊、眼轮匝肌，皮肤缝3～5针。泪小管内的硬膜外导管用胶布贴于眉部，或将两端相并扎紧。单眼眼垫，外加轻压力绷带。

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