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手术过程

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　　额肌瓣眶隔前提吊术

　　1.按重睑线切开皮肤、眼轮匝肌达睑板，切除切口以下的眼轮匝肌，充分暴露睑板。

　　2.再于眼轮匝肌与眶隔间向上潜行分离，紧贴骨膜越过眶上缘，在额骨表面进一步分离，范围至眉上缘上方1.5～2.0cm。

　　3.用眼睑拉钩提起皮肤，于眶上缘下方、额肌与眼轮匝肌纤维交织处横行切开肌层。

　　4.将额肌瓣通过眼轮匝肌与眶隔间的间隙，向下牵引拉，于睑板表面伸出。

　　5.将额肌瓣向下牵拉，恢复正常张力，作3针睑板固定缝线，使额肌瓣固定于睑板中央水平，切除其多余部分，作5针皮肤睑板固定缝线，闭合皮肤切口。

　　作下睑牵引缝线，用胶布固定于额部皮肤。

　　额肌瓣眶隔后提吊术

　　1.按重睑位置切开皮肤、眼轮匝肌达睑板，切除切口以下的眼轮匝肌。沿睑板面向上潜行分离，暴露眶隔。

　　2.于睑板上缘上方2mm处水平切开眶隔，轻压眼球切除并烧灼其切缘，作眉下缘皮肤切口，切开其下方的肌层。

　　3.于皮肤与额肌间作潜行分离。

　　4.用直剪于眶上切迹外于眉下肌层的上唇作额肌切口。在该切口的颞侧作另一额肌垂直切口。充分压迫止血。于睑板上缘的眶隔切口内伸入弯剪。

　　5.将额肌瓣由眶上缘的眶隔切口处入眶，至睑板上缘处的眶隔切口内伸出。

　　作5针皮肤睑板固定缝线闭合皮肤切口，间断缝合眉下皮肤切口。

　　作下睑牵引缝线，用胶布固定于额部皮肤。

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　　2.再于眼轮匝肌与眶隔间向上潜行分离，紧贴骨膜越过眶上缘，在额骨表面进一步分离，范围至眉上缘上方1.5～2.0cm。

　　3.用眼睑拉钩提起皮肤，于眶上缘下方、额肌与眼轮匝肌纤维交织处横行切开肌层。

　　4.将额肌瓣通过眼轮匝肌与眶隔间的间隙，向下牵引拉，于睑板表面伸出。

　　5.将额肌瓣向下牵拉，恢复正常张力，作3针睑板固定缝线，使额肌瓣固定于睑板中央水平，切除其多余部分，作5针皮肤睑板固定缝线，闭合皮肤切口。

　　作下睑牵引缝线，用胶布固定于额部皮肤。

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　　1.按重睑位置切开皮肤、眼轮匝肌达睑板，切除切口以下的眼轮匝肌。沿睑板面向上潜行分离，暴露眶隔。

　　2.于睑板上缘上方2mm处水平切开眶隔，轻压眼球切除并烧灼其切缘，作眉下缘皮肤切口，切开其下方的肌层。

　　3.于皮肤与额肌间作潜行分离。

　　4.用直剪于眶上切迹外于眉下肌层的上唇作额肌切口。在该切口的颞侧作另一额肌垂直切口。充分压迫止血。于睑板上缘的眶隔切口内伸入弯剪。

　　5.将额肌瓣由眶上缘的眶隔切口处入眶，至睑板上缘处的眶隔切口内伸出。

　　作5针皮肤睑板固定缝线闭合皮肤切口，间断缝合眉下皮肤切口。

　　作下睑牵引缝线，用胶布固定于额部皮肤。

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