尿道下裂手术适应症与禁忌-术前术后-价格-家庭医生在线

简述

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　　尿道下裂是小儿泌尿生殖系最多见的畸形之一，发病率3%～5%，大部分为轻型病例，重型尿道下裂尤其伴有隐睾者，宜注意有无性别畸形。女性尿道下裂者极少见。属常染色体显性遗传，大约有8%病儿的父辈和14%同胞兄弟患此病。总的说来，我国平均2 325个男性围产儿中就有1例不同程度的尿道下裂。

　　尿道下裂的手术治疗方法有：阴茎伸直术和尿道成形术。

　　手术治疗尿道下裂有两大步骤，一是矫正阴茎下弯，二是尿道成形。具体步骤包括阴茎伸直，尿道成型，尿道口和龟头成型，皮肤覆盖以及阴囊成型。下曲矫正及尿道成形两个步骤可一期手术完成，其长处是手术一次完成，皮肤无疤痕和血液供应未受到破坏。但选择一期或是二期手术主要在于尿道下裂的具体情况及术者的经验。手术可选择6、18月龄进行。Duckett认为3～9月就可手术。但有些作者认为年龄太小，阴茎小不利于手术。阴茎发育不良者，手术失败率较高，可先用1～2个疗程的绒毛膜促性腺激素治疗。矫治年龄在2～4岁间为佳，尽量在学龄前治愈，以免造成日后的心理创伤。