动脉导管未闭手术-家庭医生在线

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怀疑得了动脉导管未闭要做什么检查？

　　动脉导管是胎儿赖以生存的肺动脉与主动脉之间的生理性血流通道，由胚胎左侧第6主动脉弓形成，位于主动脉峡部和左肺动脉根部之间的主动脉一肺动脉通道，通常于生后10～20小时呈功能性关闭。

　　动脉导管未闭的手术治疗方法有：

　　1.右侧卧位，左后外侧切口，第4肋间进胸。

　　2.将左肺上部向前下方推压，暴露左上后纵隔;在肺动脉干处，如扪及震颤，即可证实诊断。在膈神经、迷走神经之间，或在迷走神经后方、左肺动脉主干上方，纵隔切开纵隔胸壁，充分暴露将主动脉上段，肺动脉和导管前壁，并分离其结缔组织，再游离动脉导管，注意保护喉返神经。

　　3.闭合导管的方法①结扎法：适用于导管细长或儿童病例。在未闭导管的主动脉和肺动脉端，分别用粗线结扎。②切断法：适用于粗短的导管。用无创伤钳，分别钳夹导管的主动脉和肺动脉端，边切边用细线缝合两切端，先缝合主动脉端，后缝合肺动脉端。③钳闭法：在导管游离后，绕以粗丝线，作为导管钳闭器的导引。钳闭器自主动脉、左肺动脉问沟的宽敞间隙中进入。钳闭时，首先应钳闭主动脉端，左喉返神经要予以推开，防止嵌入钳闭器内，而致损伤。

　　4.最后间断缝合纵隔胸膜，吸除胸腔内残血，放置胸腔引流管，分层关闭胸壁切口各层。

具体手术