鼻骨骨折手术-家庭医生在线

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怀疑得了鼻骨骨折要做什么检查？

　　外鼻突出于面部中央，因遭受撞击、跌碰所致的损伤占鼻部创伤的50%，其中以裂伤和鼻骨骨折多见。鼻骨骨折时鼻腔粘膜常有撕裂，致鼻出血。因粘膜及软组织迅速肿胀，骨折不易发现。鼻梁常偏向一侧;若血液聚积于鼻中隔软骨内，软骨可能感染、坏死，导致鞍鼻畸形。

　　鼻骨骨折的手术治疗方法：

　　1、成人常在局麻下行鼻骨复位术，儿童应用全麻。用浸有1%丁卡因加少许1：1000肾上腺素的棉花片置入鼻黏膜表面，麻醉5～10分钟取出，即可进行手术。小儿需用全麻。复位用鼻骨复位钳、小剥离器或枪状镊等缠以凡士林纱布或棉花。先于鼻外侧试测骨折的部位距离后，将剥离器插入鼻内，置于移位的鼻骨后面，用力向前上方将骨折抬起，此时常可听到骨折复位声。如为双侧鼻骨骨折，可将复位器置于下陷之鼻骨下，在上移的同时，另一手拇指，或拇、食二指于鼻外挟持，将对侧移位突起的鼻骨向内推压，两手相互的配合复位。亦可将鼻骨复位钳夹住骨折处，向前上抬起复位。操作中应注意复位器伸入鼻腔深度不宜超过两侧内眦连线，以免损伤筛板引起颅内感染。复位后，鼻腔内填压凡士林纱条，利于固定及止血，纱条于24～48小时内取出。2周内不可用力擦压鼻部，并嘱病人勿用力擤鼻。

　　2、合并鼻中隔骨折或脱位时，宜用鼻骨复位钳整复，整复后鼻腔应填压凡士林纱条24～48小时。如鼻中隔黏膜撕裂、骨折断端外露时，剪去外露的断端，缝合创伤黏膜。有鼻中隔血肿时应切开清除血块，放入引流条、凡士林纱条填压，以防血肿复发、感染和软骨坏死。并全身应用抗生素类药物，防止感染形成脓肿。

　　3、开放性鼻骨骨折，应争取一期清创缝合及鼻骨复位。在局部麻醉或全身麻醉下，首先止血，然后清创。因面部血供丰富，抗感染力较强，要尽可能保留软组织及骨组织，完全游离的碎骨片及异物皆予以清除。可能时用肠线尽可能缝合鼻腔黏膜，鼻内填压凡士林纱条或碘仿纱条后，将骨折对位，缝合皮肤。皮肤缺损不够缝合时，可游离周围皮肤，做减张缝合。如鼻翼缺损，采用耳郭复合组织移植修补术，或鼻唇沟翻转带蒂皮瓣成形术或“Z”;字成形术。

什么是鼻骨骨折手术？

　　外鼻突出于面部中央，因遭受撞击、跌碰所致的损伤占鼻部创伤的50%，其...[详情]

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