黄斑裂孔是指黄斑部视网膜神经上皮层的全层组织缺损。其发病率 为0.6-0.7%。常见于老年人、眼外伤、高度近视等。眼底表现为黄斑有一1/2~1/4PD大小的、边界清晰的暗红色孔,孔底可有黄色颗粒。手术使视网膜复位后,视力多有不同程度改善。
黄斑裂孔的手术治疗方法:行玻璃体手术治疗。
1期,为形成前期,发生中心凹脱离,视力轻度下降,检眼镜检查,中心凹呈黄色点或有小的黄色环,约一半病例会自发缓解;
2期,黄斑裂孔形成,有中心凹或其周围的全层裂孔,通常<400μm,视力明显下降;
3期,裂孔变大,>400μam,玻璃体后皮质仍与黄斑粘连。在2期或 3期,玻璃体皮质会形成裂孔前方的盖膜。
4期,玻璃体后皮质完全脱离,伴较大的全层黄斑裂孔。双侧发生率在25%~30%。一眼已发生裂孔,另眼无玻璃体后脱离时,发病危险性较大。对2~3期裂孔可行玻璃体手术治疗。
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