小肠恶性肿瘤约占胃肠道全部恶性肿瘤的2%~3%。男性多于女性约2倍,在45岁以后患病率上升,60—70岁较多。原发性小肠恶性肿瘤分为四类:癌、类癌、恶性淋巴瘤和肉瘤。其中以癌肿居多。据国内文献4640例小肠恶性肿瘤中,小肠癌占35.4%,其中十二指肠和近端空肠较其他部位多见。
小肠癌的手术治疗方法:小肠癌主要采取手术治疗,手术探查时发现肿瘤比较局限,应争取将病变肠管连同系膜区域淋巴结一并切除,十二指肠癌的治疗,由于十二指肠与胰腺在解剖上关系密切,所以手术时常将十二指肠连胰腺头部同时切除(胰十二指肠切除术)。若癌瘤已有远处转移或癌瘤与肠系膜上动、静脉愈着,不能分离时,则可依梗阻部位不同作胃空肠吻合或十二指肠空肠吻合术,以解除梗阻,为打开进食通道,增强机体抗病能力与服用抗癌中药开辟途径。对于回肠末端癌应作右半结肠切除术。如肿瘤无法切除或无法彻底切除时.可在术中向肿瘤内注射抗癌药物,并手术后补加化学药物治疗及中医中药。化学药物常用5一Fu、丝裂霉素、长春新碱等。
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