鳃裂囊肿系胚胎鳃裂和鳃囊之阃的残余组织形成,好发于颈部耳与锁骨之间,上组位于下颌角以上,来自I鳃裂;中组位于下额角至甲状软骨之间,多来自Ⅱ鳃裂,下组位于甲状软骨至锁骨,来自Ⅲ、Ⅳ鳃裂。临床上最多见系来自Ⅱ鳃裂,外口位于胸锁乳突肌前缘上行,在颈内和颈外动脉之间转向咽侧,开口于扁桃体窝或咽隐窝。
鳃裂囊肿的手术治疗方法:术完整切除瘘管。手术切口应设计在囊肿表面皮肤,顺皮纹方向,如为瘘管则应作横梭形切口,切除瘘管,如肿物位置低,必要时在舌骨平面附加切口。如有瘘管术前可向瘘道内注入亚甲蓝,使瘘管染色后便手术中追踪。第一鳃裂瘘可切除部分外耳道软骨,术中应避免损伤面神经。术后观察及处理同甲状舌管囊肿。出院后随访注意观察局部有无复发。
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