神经母细胞瘤,又叫神经细胞瘤,是儿童最常见的恶性肿瘤之一。在小于5岁儿童常见的肿瘤中居第三位。此肿瘤可见于新生儿期,发病率的高峰为2岁。在小于1岁的儿童中肿瘤可自然消退。位于腹部的神经母细胞瘤常合并纵隔转移,预后不好。
神经母细胞瘤的手术治疗方法:以经腹方式,亦可采用腹部横切口,先探查患侧肾脏及肿瘤周围淋巴结,并了解对侧肾脏情况,检查肝脏及腹腔有无转移、肿瘤与大血管的关系,决定是否能切除肿瘤。神经母细胞瘤有假性包膜,组织比较脆弱,易破碎脱落,应尽量一起切除,亦可将实质性被膜处切一小口,挖取坏死瘤组织。局限而活动的肾上腺病变,未侵犯周围组织,可仅切除肿瘤,保留肾脏,附近淋巴结应一起扫清切除。若神经母细胞瘤侵人肾实质,与肾门及肾血管紧密粘连,须一并切除肾脏。行肿瘤大块切除时,不要切除肠管及腹部器官,如肿瘤不能完整切除,应在安全范围内尽量切除,并取淋巴结活检以便分期,同时用银夹标记肿瘤边界,经放疗及化疗2~3个月后再次行手术探查。
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