1、在原伤口处做一小弧形切口。断端整齐无粘连。近端已回缩至腕部。决定用示指固有伸肌腱移位重建伸拇功能。
2、根据拇长伸肌腱断端部位测出供腱所需长度,在示指伸肌腱适当部位的皮肤做一小横切口,挑起肌腱,尺侧者为示指固有伸肌腱。切断该腱,往近侧做潜行剥离。
3、从腕背横韧带远侧缘小横切口中抽出固有伸肌腱。固有伸肌腱远断端与示指总伸肌腱做端侧编入缝合。
4、经皮下隧道将示指固有伸肌腱导入第一掌骨背侧切口,用注射针横穿肌腱固定。
5、调整肌腱远近端张力,做双"8"字端对端缝合。
6、闭合各切口。石膏制动拇指及腕于过伸位4周。
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