腹式广泛全宫、膀胱切除术加回肠代膀胱术
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手术过程

    手术顺序:广泛全宫、全膀胱切除→回肠代膀胱腹壁移植。

  1.切口

  2.探查

  3.剪开骨盆漏斗韧带表面盆腹膜。

  4.切断骨盆漏斗韧带

  5.切断圆韧带

  6.暴露子宫前壁与膀胱关系

  7.切断尿道

  8.切断下段输尿管

  9.游离输尿管表面

  10.处理左侧输尿管

  11.分离子宫直肠间隙

  12.切断宫骶韧带

  13.切断主韧带

  14.切断阴道

  15.缝合阴道残端和重建盆腹膜

  16.选择肠段代膀胱

  17.回肠造口

  18.输尿管与回肠端侧吻合

  19.回肠代膀胱腹壁移植

  20.缝合人工膀胱瘘口

  21.固定回肠代膀胱

  22.关腹

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    手术顺序:广泛全宫、全膀胱切除→回肠代膀胱腹壁移植。

  1.切口

  2.探查

  3.剪开骨盆漏斗韧带表面盆腹膜。

  4.切断骨盆漏斗韧带

  5.切断圆韧带

  6.暴露子宫前壁与膀胱关系

  7.切断尿道

  8.切断下段输尿管

  9.游离输尿管表面

  10.处理左侧输尿管

  11.分离子宫直肠间隙

  12.切断宫骶韧带

  13.切断主韧带

  14.切断阴道

  15.缝合阴道残端和重建盆腹膜

  16.选择肠段代膀胱

  17.回肠造口

  18.输尿管与回肠端侧吻合

  19.回肠代膀胱腹壁移植

  20.缝合人工膀胱瘘口

  21.固定回肠代膀胱

  22.关腹

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