内固定术适应症与禁忌-家庭医生在线

适应症与禁忌

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那些人需要做内固定术手术？

　　1、骨折复位后，用外固定或牵引难以保持骨折端复位者，应行内固定：

　　①骨折一端有肌肉强烈收缩者;

　　②关节内骨折，特别是下肢的负重关节，需要解剖复位者;

　　③一骨多处骨折或全身多发性骨折，单用外固定难以维持复位或不利于护理和并发症的预防者;

　　④脊柱骨折合并截瘫，术后为保持脊柱的稳定性者。

　　2、内固定可以促进骨折愈合者。如股骨颈骨折，多发生于老年人，外固定效果差，并发症多，内固定治疗可以提高愈合率，减少死亡率。

　　3、骨折治疗不当或其它原因所致的不愈合;先天性胫骨假关节症;骨切除术或严重损伤等原因所致的骨缺损等。在治疗中需要同时作骨移植，必须有牢靠的内固定，才能保证植骨的愈合。

　　4、按计划切骨矫正畸形后，需行内固定，以保持矫正后的良好位置。

　　5、8～12小时以内、污染轻的开放性骨折，彻底清创和复位后，可行内固定术。但以简单的内固定物为宜。

那些人需要做内固定术手术？

　　1、对粉碎性骨折，内固定不能有效地保持复位，手术又能损害骨折块血运，一般多不作切开复位、内固定。但关节内粉碎性骨折和长骨蝶形骨折复位后不能保持位置者，应施行内固定。

　　2、开放性骨折超过12小时，或虽在12小时以内，但污染较严重者。

　　3、骨折区有急性感染者。

哪些人需要做内固定术手术？