胃癌根治术
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手术过程

  1、体位、切口

  2、探查

  3、阻断胃周动、静脉血液循环

  4、切除网膜

  5、切除横结肠系膜前叶前清除14、15组淋巴结

  6、切断胃网膜右动、静脉,清除第6组淋巴结

  7、清除胰后淋巴结

  8、清除肝十二指肠韧带内淋巴结

  9、切断十二指肠

  10、清除肝总动脉干淋巴结

  11、清除腹腔动脉周围淋巴结

  12、清除胃网膜左动脉淋巴结

  13、如系胃体或大弯侧胃癌,可一并提出脾脏,剥开脾肾韧带及胃膈韧带,沿腹膜后间隙完全游离胰尾体部。将脾静脉在肠系膜下静脉汇入部左侧结扎、切断。如需切胰体、尾,可在门静脉、肠系膜上静脉轴以左切断,单独缝扎胰管,将断面仔细止血。

  14、切除胃

  15、消化道重建术

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  6、切断胃网膜右动、静脉,清除第6组淋巴结

  7、清除胰后淋巴结

  8、清除肝十二指肠韧带内淋巴结

  9、切断十二指肠

  10、清除肝总动脉干淋巴结

  11、清除腹腔动脉周围淋巴结

  12、清除胃网膜左动脉淋巴结

  13、如系胃体或大弯侧胃癌,可一并提出脾脏,剥开脾肾韧带及胃膈韧带,沿腹膜后间隙完全游离胰尾体部。将脾静脉在肠系膜下静脉汇入部左侧结扎、切断。如需切胰体、尾,可在门静脉、肠系膜上静脉轴以左切断,单独缝扎胰管,将断面仔细止血。

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