手足口病的病因

　　引起手足口病的病原体主要是小RNA病毒科和肠道病毒属柯萨奇病毒A组的2组、4、5、7、9、10、16型等，B组1、2、3、4、5型等；肠道病毒71型；埃可病毒等。其中，肠道病毒71型和柯萨奇病毒A16型更为常见。

　　肠道病毒适合在潮湿和炎热的环境中生存和传播。它对乙醚和去氯胆酸盐不敏感。75%的酒精和5%的来苏不能灭活，但对紫外线和干燥敏感。各种氧化剂高锰酸钾、漂白粉等、甲醛、碘都能灭活病毒。病毒可以在50℃迅速灭活，但1mol浓度二价阳离子环境可以提高病毒对热灭活的抵抗力。病毒可以在4℃存活一年，在-20℃长期存活，病毒可以在外部环境中长期存活。

手足口病肠道病毒 儿童如何预防肠道病毒？

　　手足口病肠道病毒

　　手足口病是由肠道病毒引起的。该病的临床表现非常多样化，多数病例临床表现较轻，主要表现为发热、手、脚、口腔等部位的皮疹或疱疹。

　　肠道病毒EV71感染是由人类肠道病毒71EV71引起的疾病的总称，主要表现为手足口病，部分EV71感染儿童表现为疱疹性咽峡炎、病毒性脑炎、病毒性脑脊髓膜炎、肺水肿、肺出血等。引起手足口病的肠道病毒有20多种，包括柯萨奇病毒A组、肠道病毒71型等。

　　常见的病毒表现为手足口病，也可表现为其他疾病。

　　手足口病可由肠道病毒EV71感染或柯萨奇病毒A组等其他肠道病毒感染引起。你有我，我有你，这不是一对一的关系。但根据国内外，与其他肠道病毒引起的手足口病相比，肠道病毒71感染引起的严重感染比例较大，死亡率也较高，严重病例死亡率可达10%-25%。

　　预防手足口病

　　手足口病的传播途径复杂多样，婴幼儿普遍易感，没有特殊的预防措施。因此，做好个人和家庭卫生是预防疾病的关键。

　　1、饭前饭后，外出后用肥皂或洗手液给孩子洗手，不要让孩子喝生水，吃生冷食物，避免接触生病的孩子；

　　2、护士在接触儿童前，为儿童更换尿布，处理粪便后要洗手，并妥善处理污物；

　　3、婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗；

　　4、在本病流行期间，不宜将儿童带到人群、空气流通不良的公共场所。注意保持家庭环境卫生。卧室要经常通风，经常晒被子；

　　5、儿童出现相关症状时，应及时到医疗就诊。家庭治疗儿童，不接触其他儿童，父母应及时干燥或消毒儿童衣服，及时消毒儿童粪便；轻度儿童不需要住院，应在家治疗、休息，以减少交叉感染。

　　在疾病流行期间，儿童应少吃油炸、辛辣食物，不要暴饮暴食，多吃清淡、新鲜、消化的食物，减轻胃肠道负担；生活规律，多喝水，经常洗手，随着气候变化增减衣服；避免到拥挤的公共场所，生活和活动空间通风，保持空气循环。

　　手足口病症状

　　1、一般症状表现

　　1急性起病，3-5天，有低热、全身不适、腹痛等前驱症。口腔粘膜分散在疼痛小米到绿豆大小水泡、手、脚斑丘疹、疱疹、斑丘疹、疱疹、圆形或椭圆形，约3-7mm如米粒大小，小于水痘皮疹，质地硬，周围有头晕，水泡液体较少，在灰白膜下可见点或片糜烂表面。皮疹消退后无疤痕或色素沉着，如有继发感染，常加重皮肤损伤。

　　2除了手足口，还可以在臀部和肛门附近偶尔看到躯干和四肢的疱疹。几天后，它会干燥消退。皮疹没有瘙痒和疼痛。

　　3个别儿童可出现一般丘疹、水泡、无菌性脑膜炎、脑炎、心肌炎等。可伴有咳嗽、流鼻涕、食欲不振、恶心、呕吐、头痛等症状。

　　4部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。整个病程约5-10天，多为自愈，预后良好，无后遗症。

　　2、严重病例的表现

　　脑炎、脑脊髓炎、脑膜炎、肺水肿、循环衰竭等可发生在少数病例尤其是3岁以下的病例。

　　1呼吸系统表现为呼吸浅促、困难、呼吸节律变化、嘴唇发绀、口吐白色、粉红色或血性泡沫痰、肺部痰或湿罗音。

　　2神经系统表现为精神不良、嗜睡、头痛、呕吐、易惊、肢体抖动、虚弱或瘫痪；脑膜刺激、肌腱反射减弱或消失；危重病例可表现为频繁抽搐、昏迷、脑水肿、脑疝。

　　3循环系统表现为面色苍白、心率快或慢、脉搏浅、弱甚至消失、四肢冷、指脚趾发绀、血压升高或下降。

手足口病中药治果如何？

　　临床发现，一些儿童在治疗好后仍会生病。*发生的根本原因是导致手足口病的肠道病毒太多，包括EV71和柯萨奇病毒在内的20多种病毒随时威胁着婴儿的生命这也给疫苗开发带来了难以突破的技术障碍。

　　在探索和开发疫苗的过程中，发现中药治疗主要是湿热，主要是脾胃，面对发病机制，*改变中药效果慢、恢复的习惯性认知。因此，许多医院使用中药治疗，包括江苏康源药业生产的中药注射剂热毒宁，受到高度赞扬

　　热毒宁注射液是康源药业在中医临床经验的基础上自主研发的创新中药注射液。多次荣获*重要奖项，对HSN1亚型禽流感病毒、EV71病毒、甲型H1N1流感病毒等病毒具有抑制和灭活作用，得到了业界的肯定。

　　临床证明，注射热毒宁注射液的儿童基本上可以在三天内退烧，皮疹的改善时间也明显缩短。对于危重儿童，热毒宁和其他药物也可以显著缩短疗程。

食疗手足口病

　　食疗方一

　　这种食疗处方的材料非常简单，1个萝卜，15克白茅根，1个竹蔗，15克生薏苡仁，每天喝一次，用水代替茶。这是为3至6岁儿童准备的剂量，也可以根据儿童年龄增加或减少。

　　功效:红萝卜健脾胃，清热解毒，透疹，降气止咳；白茅根凉血止血，清热利尿；竹蔗清热泻火，解烦；薏苡仁健脾利湿。该处方具有补肺健脾、清热化湿的功效，适用于儿童手足口病、麻疹、水痘、儿童急疹、流感等易感人群。

　　食疗方二

　　灯芯草5扎，蝉蜕3g，木棉花1朵，鸡骨草10g ，瘦猪肉50克，煮汤饮用。

　　功效:灯芯草不仅具有利尿通淋的功效，还具有清心降火的功效。蝉蜕能疏散风热，从而起到透疹止痛的作用。木棉清热、祛湿、解暑、利尿；鸡骨草清热解毒。这方具有疏风清热、祛湿解毒的功效。

　　食疗方三

　　荷叶粥鲜荷叶2片 ，白米50克 ，切碎荷叶煮粥。

　　功效鲜荷叶理脾活血，祛暑解热。

　　温馨以上均为3~6岁儿童1人份剂量 剂量可根据年龄增减。

　　食疗方四

　　这种食疗方的材料很简单，将生米仁10克，扁豆10克，绿豆10克，一起煮成粥吃。

　　功效生米仁清湿热；扁豆健脾中热；绿豆清热解毒。这种粥有健脾、祛湿、清热的功效。

　　食疗方五

　　紫草二豆粥紫草根、绿豆、红小豆、粳米、甘草各适量，煮粥口服。

　　功效紫草根清热凉血，透疹解毒；甘草补中益气，清热解毒。这种粥既香甜可口，又能治病。

手足口病的传播方式

　　1、人群密切接触，儿童通过接触被病毒污染的手、毛巾、手帕、牙杯、玩具、食品、奶具、床上用品、内衣等引起感染。

　　2、咽喉分泌物和唾液中的病毒可以通过空气飞沫传播，因此与生病的儿童密切接触会引起感染。

　　3、饮用或食用被病毒污染的水和食物也可能被感染。其中，人群密切接触是传播疾病的重要途径。门诊交叉感染和口腔设备消毒不合格也是传播的原因之一。

　　手足口病分布广泛，没有严格的区域性。四季均可发病，夏秋多见，冬季多见。这种疾病通常发生在疫情爆发后，在疫情爆发期间，幼儿园和托儿所容易发生集体感染。家庭也有这样的发病集聚现象。医院门诊交叉感染和口腔器械消毒不严格，也可引起传播。该病传染性强，传播途径复杂，流行强度大，传播速度快，可在短时间内引起大流行。

　　手足口病是由多种肠道病毒引起的常见传染病。每年至发病率较高。临床表现以发热、手足、口腔皮疹或疱疹为主要特征。少数可并发无菌性脑膜炎、脑炎、急性放松性麻痹、呼吸道感染和心肌炎。个别重症儿童进展迅速，会死亡。

　　手足口病是一种肠道病毒性疾病，一般为3-7天，无明显前驱症状多数突然起病。主要侵犯手、脚、口、臀四个部位；临床上有四个不痛、不痒、不结痂、不结疤的特点。初期可出现轻度上感症状。由于口腔溃疡疼痛，儿童流涎拒食。口腔粘膜疹出现较早，初是小米样斑丘疹或水泡，周围有红晕，主要位于舌头和脸颊，唇齿侧也经常发生。

　　手、脚等远端部位有平或凸的班丘疹或疱疹。皮疹不痒。斑丘疹在5天左右由红变暗，然后消退；疱疹呈圆形或椭圆形扁平凸起，内有浊液，长度与皮纹一致。比如大豆大小不一，一般没有疼痛和瘙痒，愈合后也没有痕迹。同一可能不会出现手、脚、口的所有损伤。水泡和皮疹通常在一周内消退。

　　人们应该记住经常洗手，吃熟食，喝开水，经常通风，晒太阳15个字，只要养成良好的个人卫生习惯，经常洗手；喝开水，不喝生水；吃煮熟的食物，不吃污染、生或不干净的食物；打开窗户通风；经常晒太阳，生病后及时去医院，完全可以预防手足口病的发生。

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