甲状腺功能减退病因
桥本甲状腺炎30%
是甲状腺功能减退症常见的原因。甲状腺常肿大,由于甲状腺功能区逐渐被破坏,其功能减退常在多年以后才发生,由于甲状腺酶的异常,阻止甲状腺合成或分泌足够量的甲状腺激素。其他罕见疾病,无论是由于下丘脑分泌促甲状腺激素释放激素TRH或垂体分泌促甲状腺激素TSH的不足,均不能刺激甲状腺合成或分泌足够的甲状腺激素。。
食物中慢性碘缺乏40%
可引起甲状腺肿大,甲状腺功能低下甲状腺肿性甲状腺功能减退症。这是许多非发达*甲状腺功能减退的常见原因。自从食盐中添加碘剂,使用含碘消毒剂消毒奶牛乳房,在美国这种类型的甲状腺功能减退已经消失。某些罕见的遗传性疾病中,由于甲状腺酶的异常,阻止甲状腺合成或分泌足够量的甲状腺激素。其他罕见疾病,无论是由于下丘脑分泌促甲状腺激素释放激素TRH或垂体分泌促甲状腺激素TSH的不足,均不能刺激甲状腺合成或分泌足够的甲状腺激素。
甲状腺机能减退症表现有哪些
1.面色苍白,眼睑和颊部虚肿,表情淡漠,痴呆,全身皮肤乾燥、增厚、粗糙多脱屑,非凹陷性水肿,毛发脱落,手脚掌呈萎黄色,体重增加,少数病人指甲厚而脆裂。
2.神经精神系统记忆力减退,智力低下,嗜睡,反应迟钝,多虑,头晕,头痛,耳鸣,耳聋,眼球震颤,共济失调,腱反射迟钝,跟腱反射松弛期时间延长,重者可出现痴呆,木僵,甚至昏睡。
3.心血管系统心动过缓,心输出量减少,血压低,心音低钝,心脏扩大,可并发冠心病,但一般不发生心绞痛与心衰,有时可伴有心包积液和胸腔积液。重症者发生黏液性水肿性心肌病。
4.消化系统厌食、腹胀、便秘。重者可出现麻痹性肠梗阻。胆囊收缩减弱而胀大,半数病人有胃酸缺乏,导致恶性贫血与缺铁性贫血。
5.运动系统肌肉软弱无力、疼痛、强直,可伴有关节病变如慢性关节炎。
6.内分泌系统女性月经过多,久病闭经,不育症;男性阳痿,性欲减退。少数病人出现泌乳,继发性垂体增大。
7.病情严重时,由于受寒冷、感染、手术、麻醉或镇静剂应用不当等应激可诱发黏液性水肿昏迷或称甲减危象。表现为低体温T〈35℃,呼吸减慢,心动过缓,血压下降,四肢肌力松弛,反射减弱或消失,甚至发生昏迷,休克,心肾功能衰竭。
8.呆小病表情呆滞,发音低哑,颜面苍白,眶周浮肿,两眼距增宽,鼻梁扁塌,唇厚流涎,舌大外伸四肢粗短、鸭步。
9.幼年型甲减身材矮小,智慧低下,性发育延迟。
甲状腺功能减退预防
一甲减的病因预防
1、呆小症的病因预防地方性的呆小症,胚胎时期孕妇缺碘是发病的关键,散发性的呆小症,多由孕妇患的某些自身免疫性甲状腺疾病引起,明确病因进行预防,母体妊娠期服用抗甲状腺药物尽量避免剂量过大,用是加用小剂量干甲状腺制剂,并避免其他致甲状腺肿的药物。
2、成人甲状腺功能减退的预防及时治疗容易引起甲减的甲状腺疾病,防止手手术治疗甲状腺疾病或放射性131碘治疗甲亢引起的甲减。
二积极防止甲减病情恶化
早期.早期及时有效的治疗.是防止甲减病情恶化的关键,早期采用中医药治疗可有效的预防并发症的发生,注意生活调理避免加重病情因素的刺激。
三防止甲减愈后*
甲减病愈后机体尚处于调理阴阳,以平为期的阶段,此时的饮食精神药膳锻炼药物等综合调理.增强体质提高御病能力,是病后防止*的重要措施。
甲状腺功能减退的检查项目有哪些
1.基础代谢率低于正常、血清TT4〈40ng/ml,血清TT3〈0.6ng/ml,甲状腺摄131I率低平3小时〈10%,24小时〈15%。
2.血清TSH值 1、原发性甲减症亚临床型甲减症血清TT4、TT3值可正常,而血清TSH升高〉10mu/l,血清TSH水平在TRH兴奋剂试验后,反应比正常人高。 2、垂体性甲减症血清TSH水平低,对TRH兴奋试验无反应。应用TSH后,血清TT4水平升高。 3、下丘脑性甲减症血清TSH水平低或正常,对TRH兴奋试验反应良好。
3.X线心脏扩大,心搏减慢,心包积液、颅骨平片示蝶鞍可增大。心电图示低电压,Q - T间期延长,ST-T异常。超声心动图示心肌增厚,心包积液。
4.血脂、肌酸磷酸激梅活性增高,葡萄糖耐量曲线低平,贫血。
查看详情甲状腺功能减退的饮食
1补充适量碘。
2忌用生甲状腺肿物质避免食用黄豆、卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等,以免发生申甲状腺肿大。
3供给足量蛋白质。
4限制脂肪和富含胆固醇的饮食甲减病人往往有高脂血症,这在原发性甲减更明显,故应限制脂肪饮食,并限制富含胆固醇的饮食。
5纠正贫血,供给丰富维生素有贫血者应补充富含铁质的饮食、补充维生素B12,如动物肝脏,必要时还要供给叶酸、肝制剂等。
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