一、急性肝炎

1急性无黄疸型肝炎应依据①流行病学材料密切接触史，指与病毒性肝炎尤其是急性期同吃、共住、同生活或经常接触肝炎病毒污染物如血夜、粪便或有性行为，而未采取预防措施者。注入史所指半年内曾接纳输血、血制品及消毒不紧药物注入、免疫注射、针刺治疗等。②症状指近期内发生的不断几日以上，无其他问题可解释的症状，如困乏、纳差、恶心、厌油、肚胀、便溏、肝区痛等。③体征指肝肿大并有压疼及或叩痛。部分会有轻微脾肿大。④检测主要指血清ALT活力提高。⑤病原学检查见前。

凡检测阳性而且流行病学材料、症状、体征三项含有二项显著阳性或检验及体征或检验及症状均显著阳性，并清除别的病症者可。

凡单项血清ALT提高，或只有症状、体征，或只有流行病学史三项中之一者，为疑似病例。对疑似病例应做动态或融合别的查验包含肝活物组织检查，做出。疑似病例如病原学为阳性，且以外某些疾病，能够。

2急性黄疸型肝炎凡急性患病，具备一定程度的肝炎症状、体征及检测异常，血清胆红素在17.1μmol/L之上，或尿胆红素阳性，并清除其他问题造成之黄胆，可为急性黄疸型肝炎。

二、慢性肝病

以往有乙型、丙型、丁型、庚型肝炎或HBsAg带上史或急性肝炎病情超出半年，而目前仍有肝炎症状、体征及肝功异常者可以为慢性肝病。患病日期未知或虽无肝炎病历，但影像学、腹腔镜或肝活物病理检查合乎慢性肝病更改，或根据症状、体征、检测亦可做出相应。依据肝功能损害水平，临床慢性肝病时可以分为轻微、中度、重度。

三、重型肝炎

1急性重型肝炎急性黄疸型肝炎，发病后10d之内发生神经、精神症状按v度分，肝性脑病Ⅱ度左右，凝血酶原活动力小于40%，而清除其他问题者，常有肝浊音区渐行性变小，黄胆加重，肝功异常尤其是胆红素超过17lμmol/L。应重视晕厥前驱症状行为异常、性格改变、意识障碍、精神失常，便于做出初期。因而，急性黄疸型肝炎若有高烧、严重的消化道症状如食欲缺乏、频繁呕吐、肚胀或有呃逆，极其困乏，同时存在晕厥前驱症状者，即应注意该病。即或黄胆很轻，乃至并未出现黄疸，但肝功能显著异常，还有以上诸症状者，亦应注意该病。

2急性重型肝炎急性黄疸型肝炎。发病后10d之上同时凝血酶原时间增加凝血酶原活动力小于40%；具有下列条件之一者①发生Ⅱ度左右肝性脑病症状；②黄胆迅速上升数日内血清胆红素升高超过171μmol/L，肝功危害严重血清ALT上升或酶胆分离、白/球蛋白颠倒，丙种球蛋白上升；③高度困乏及显著食欲不佳或恶心干呕，重度肚胀或腹水。会有显著出血状况。对无腹水及显著出血状况者，应注意是否为本型的初期。

3漫性重型肝炎临床症状同急性重型肝炎，但是慢性肝病、肝硬变或HBsAg带上史，体征及严重肝功能损害，或虽无以上病历，但影像学、腹腔镜检查或肝穿检查适用慢性肝病表现者。

4淤胆型肝炎相近急性黄疸型肝炎，但主动症状较轻，常有肌肤发痒，显著肝肿大，大便发白。肝功能检查血清胆红素显著上升，以直接胆红素为主，体现为梗阻性黄疸，如碱性磷酸酶、-谷酰转肽酶、胆固醇均显著提高。梗阻性黄疸不断3周以上，并以外别的肝内、肝外梗阻性黄疸包含药原性黄胆等者，可为该病。

肝病庄家强调假如发生以上症状，无须慌乱，一定要及时的去正规专业医院就医，早，早治疗，早恢复。

专家广大肝友，肝病大三阳、小三阳、病毒携带者一定要经常到专业肝病医院进行全方位乙肝查验，看有无肝病症状、体征，如困乏、恶心、厌油腻、低烧、黄胆、蜘蛛痣、肝掌、肝脾肿大等，化验肝功能，查验蛋白质代谢有无阻碍。按时掌握转氨酶，一旦发现其上升，应立刻住院。按时作B超检查，关键掌握肝、脾状况，必要时作CT检查。有时需要肝脏穿刺，开展肝活检，来病况。根据的乙肝检查，为制订正规乙肝治疗方案提供科学的依据。

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