生物学与生物化学查验
包含癌的免疫学反映、本内独特成分的测定及酶反应等。血如血清胃蛋白酶原Ⅰ及胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ比例;CEA,CA19-9,CA125等癌胚抗原及单克隆抗体的检测等,但这些查验假阳性与假阴性均较高,非特异较弱。
胃肠X线检查
为胃癌的重要检查方式,包含不同冲盈多度投照以显示黏膜纹,如充压投照力双向比照等方式,是钡剂、气体双向比照方式,针对验出胃壁微小病变很有价值。初期胃癌的X线体现在适度充压或双向对比下,突起型常表明小的充盈缺损,表层多不仅整,底部稍宽,周边黏膜增粗、混乱,能与良好息肉辨别。
内镜检查可直接观查胃内各部位,对胃癌,尤其对初期胃癌的价值很大。
1、初期胃癌突起型表现为部分黏膜突起,突向胃腔,有蒂或广基,表面粗糙,有些呈乳头状或结节状,表层会有溃烂。表浅型体现为界限不整齐,界线不明显的部分黏膜粗糙,稍为突起或凹痕,表层色调变浅或泛红,会有溃烂,该类病损容易忽略。凹陷型有较为明显的溃烂,凹痕多超出粘膜层。以上各型可合拼存有而产生复合型初期胃癌。
2、中后期胃癌,常具备胃癌典型表现,内镜确诊不难。突起型的病变孔径较大,形态不规则,呈菜花或菊花状。
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