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温州甲状腺医院甲状腺减退症如何治疗呢?

作者:温州甲状腺医院 时间:2023-05-11举报/反馈

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擅长:甲状腺

导致甲减发生的原因有哪些

  1.外邪侵袭多见风热毒邪,从口鼻入侵,毒邪结聚于颈前,则见咽部及颈前肿、痛;若过用寒凉之物,内伤阳气,虽颈部热毒祛除,疼痛消失,但可见发音低沉、怕冷,甚至浮肿等症。

  2.甲减发生的原因饮食不当由于饮食不当,损伤脾胃,中气不足,运化失常,饮食水谷不得运化,痰饮内生;痰湿壅盛,阻碍气机,损伤脾阳。脾为后天之本,脾阳虚弱,日久则肾火滋养,以致脾肾双亏,则见食欲不振、畏寒肢冷、嗜睡懒动、全身浮肿等症状。

  3.情志刺激由于精神刺激,导致肝气郁结,肝郁致脾虚,则运化失常,内生湿痰。

  4.甲减发生的原因手术创作或苭物中毒导致的常见原因还包括由于施行甲状腺切除手术或服用某些有毒苭物,损伤人体正气,致使脏腑失养,机能衰退,可表现一系列虚损证候。

  5.情绪激动很多人的脾气不是很好,一遇到什么问题就激动,紧张。这样是会对甲状腺有很严重的影响的。所以我们平时生活就要保持自己心情的愉快。

  6.甲状腺发育异常甲减就是甲状腺功能减退,因此具有甲状腺先天发育不全者,很容易导致甲减这类甲状腺疾病,此类甲减发病因素多和家族遗传性有关。也有的是后天发育不良造成的。因此,生活中也需加以注意。

  7.甲状腺、下丘脑病变常见的甲减的原因还有甲状腺病变,此原因会导致甲状腺激素分泌不足,从而诱发甲减。常见的此类原因导致的甲减有性淋巴细胞性甲状腺炎、地方性甲状腺肿、结节病、甲亢中的自发性甲减等。下丘脑功能的减退会导致甲状腺激素减少,引发甲减。

甲状腺减退症如何治疗呢

  甲状腺机能减退症系甲状腺激素合成与分泌不足,或甲状腺激素生理效应不好而致的全身性疾病。若功能减退始于胎儿或新生儿期,称为克汀病;始于性发育前儿童称幼年型甲减;始于成人称成年型甲减。

  避免进食生甲状腺肿物质的食物不要吃卷心菜、白菜、甘蓝、油菜、木薯、核桃等食物,以免引起甲状腺肿大。

  营养丰富要补充足够的蛋白质,并限制脂肪、胆固醇摄入。应进食高热量、容易消化的食物,如蛋类、乳类、肉类、鱼肉、香芹,杏果、枣椰果、干梅等。

  供给足量蛋白质每人每天蛋白质量至少超过20G,才能维持人体蛋白质平衡蛋,氨基酸是组成蛋白质的基本成分,约有3%蛋白质不断,甲低时小肠粘膜速度减慢,消化液分泌腺体受影响,酶活力下降,一般白蛋白下降,故应补充必需氨基酸,供给足量蛋白质,改善病情。

  纠正贫血,供给丰富维生素有贫血症的甲低应补充富含铁质的饮食、补充维生素B12,如动物肝脏,必要时还要供给叶酸、肝制剂等。

  补碘除了从碘盐中摄取,甲低还可从碘酱油和加碘面包以及含碘丰富的海带、紫菜中摄取。

甲减不能吃什么食物

  中医认为,阳气有温煦机体、促进气血运行的作用,阳虚则寒。甲减怕冷、喜热、乏力,多属中医的阳虚,适宜温补。在肉类食品中,羊肉、狗肉、鹿肉、牛肉等性属温热滋补,适宜甲减在冬季食用。

  从现代医学角度讲,蛋白质摄入不足时,甲状腺功能有低下趋势,供应足够的蛋白质和热量,能改善甲状腺功能。蔬菜中韭菜、山药可以温阳健脾,瓜果类中胡桃肉可以补肾温阳,甲减宜多食用。但寒凉生冷之品如冷饮、苦瓜、西瓜、菊花茶等则少吃为好。

  碘是制造甲状腺激素的原料,海产品含碘丰富。甲减甲状腺激素不足,多吃海产品既可以促进甲状腺激素的合成,还有软坚散结作用,对抑制甲状腺肿大和结节有帮助。因此,甲减宜食用海产品如海参、虾、牡蛎、海带、紫菜等。

  但螃蟹性凉不宜多吃,我们平时吃螃蟹蘸姜末也是为了避免其寒性。由于甲减胃肠功能减弱,容易出现消化不良、腹胀等问题,食用海产品清蒸,不仅能保持味道的鲜美,还避免油腻,减轻胃肠负担。

  甲减由于黏液性水肿常常手足肿胀、身体发胖,咸的食物会引起水、钠潴留而加重水肿。虽说甲减不像肾病那么严格要求限制食盐的摄入,但也要少吃偏咸的食品如腌制的咸菜等。

甲减的临床症状表现

  1.皮肤面色苍白,眼睑和颊部虚肿,表情淡漠,痴呆,全身皮肤乾燥、增厚、粗糙多脱屑,非凹陷性水肿,毛发脱落,手脚掌呈萎黄色,体重增加,少数病人指甲厚而脆裂。

  2.神经精神系统记忆力减退,智力低下,嗜睡,反应迟钝,多虑,头晕,头痛,耳鸣,耳聋,眼球震颤,共济失调,腱反射迟钝,跟腱反射松弛期时间延长,重者可出现痴呆,木僵,甚至昏睡。

  3.心血管系统心动过缓,心输出量减少,血压低,心音低钝,心脏扩大,可并发冠心病,但一般不发生心绞痛与心衰,有时可伴有心包积液和胸腔积液。重症者发生黏液性水肿性心肌病。

  4.消化系统厌食、腹胀、便秘。重者可出现麻痹性肠梗阻。胆囊收缩减弱而胀大,半数病人有胃酸缺乏,导致恶性贫血与缺铁性贫血。

  5.运动系统肌肉软弱无力、疼痛、强直,可伴有关节病变如慢性关节炎。

  6.内分泌系统女性月经过多,久病闭经,不育症;男性阳痿,性欲减退。少数病人出现泌乳,继发性垂体增大。

  7.病情严重时由于受寒冷、感染、手术、麻醉或镇静剂应用不当等应激可诱发黏液性水肿昏迷或称甲减危象。表现为低体温T〈35℃,呼吸减慢,心动过缓,血压下降,四肢肌力松弛,反射减弱或消失,甚至发生昏迷,休克,心肾功能衰竭。

  8.呆小病表情呆滞,发音低哑,颜面苍白,眶周浮肿,两眼距增宽,鼻梁扁塌,唇厚流涎,舌大外伸四肢粗短、鸭步。

  9.幼年型甲减身材矮小,智慧低下,性发育延迟。

  甲减除以上常见症状表现外,还有一些其他表现,如各种中间代谢低下,胆固醇,酶清除减少,甘油三脂,低密度脂蛋白、肌酶等浓度增高。还有一些病人出现合并糖尿病症状,此时,糖尿病病情相对减轻,胰岛素和口服降糖药用量减少。

如何预防甲减的发生

  1、定期筛查

  建议在老年人或大于35岁的人群中每5年筛查1次以便发现临床甲状腺功能减退症。是孕期妇女不孕症和排卵功能异常者。以及有甲状腺疾病家族史或个人史症状或体检甲状腺结节或甲状腺功能减退症1型糖尿病或自身免疫功能紊乱和希望妊娠的妇女更需筛查对于TSH轻度升高的有心血管疾病的老年人。那些TSH≤10.0mU/L的。TPO-A阴性的应密切随访一般不需药物替代治疗建议绝大多数甲状腺功能减退症采用左甲状腺素钠L-T4替代治疗是那些抗甲状腺自身抗体阳性TPO-A阳性者。

  2、从病因入手预防甲减

  1呆小症的病因预防地方性的呆小症胚胎时期孕妇缺碘是发病的关键散发性的呆小症多由孕妇患的某些自身免疫性甲状腺疾病引起明确病因进行预防母体妊娠期服用抗甲状腺药物尽量避免剂量过大用是加用小剂量甲状腺粉制剂并避免其他致甲状腺肿的药物。

  2成人甲状腺功能减退的预防及时治疗容易引起甲状腺功能减退症的甲状腺疾病防止手手术治疗甲状腺疾病或放射性131Ⅰ治疗甲亢引起的甲状腺功能减退症。

  3、积极防止甲状腺功能减退症病情恶化

  早期早期及时有效的治疗是防止甲状腺功能减退症病情恶化的关键早期采用中医药治疗可有效的预防并发症的发生注意生活调理避免加重病情因素的刺激。

  另外,除了预防甲减的发生,对于甲减症状病愈后的调养也要多加注意。由于甲减病愈后机体尚处于调理阴阳以平为期的阶段,此时的饮食精神药膳锻炼药物等综合调理增强体质提高御病能力是病后防止*的重要措施。

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