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鼻腔和鼻窦位于颅脑下,位于咽喉和口腔上方,位于两个眼眶之间,彼此相邻,关系密切。鼻腔和鼻窦病变常向附近组织蔓延,从而引起各种并发症。如果延伸到大脑,严重的会导致死亡,喉咙和眼睛的渗透,也会导致各种病变,是对儿童,并发症会影响身体和智力的发展。鼻炎、鼻窦炎引起并发症的途径有
①直接感染鼻、口、喉、下呼吸道与消化道直接相连,鼻炎、鼻窦炎分泌物向下引流,直接刺激这些组织,引起各种病变。
②破坏骨壁感染如果鼻窦炎症破坏鼻窦壁,炎症通常会延伸到其他组织,因为鼻窦位置不同,所以并发症也不同,如额窦炎容易引起眶内或颅内并发症;筛窦炎破坏顶壁,侵入前颅凹,穿透侧壁,发生眶内并发症。蝶窦炎破坏颅底可引起不同的颅脑并发症,也可引起球后视神经炎。上颌窦炎可引起眶内感染和牙槽细管并发症。
③血管感染鼻腔和鼻窦血管网丰富,与眼眶和颅内联系复杂。因此,鼻炎和鼻窦炎的细菌和毒素首先破坏血管内膜,形成血栓形成,栓子随血液传播到其他器官,引起并发症。
④淋巴管感染鼻腔或鼻窦淋巴管直接将炎症物质传播到其他器官或组织。
⑤经解剖通道鼻窦骨壁有许多正常通道,如筛骨上壁有许多小孔,称为筛孔,主要是嗅觉神经纤维通向颅内通道,炎症可从筛孔引起颅内疾病。此外,鼻窦和鼻窦的许多血管也直接与眼眶和颅内相连,炎症可沿血管通道引起并发症。⑥鼻窦外伤由于骨壁断裂和组织损伤,导致骨折、穿孔损伤或手术损伤,使感染容易入侵。
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