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分泌性中耳炎是一种以鼓室积液和听力下降为特征的中耳非化脓性炎症性疾病。中耳积液的性质可以是浆液泄漏液或渗出液,也可以是粘液。本病可分为急性和慢性两类。慢性分泌性中耳炎可能是由于急性分泌性中耳炎未能及时适当治疗,或由急性分泌性中耳炎*发作而引起的。这种疾病在冬春季很常见。儿童和成人都可能发病,这是儿童常见的聋原因之一。哪家分泌性中耳炎医院好?
目前认为本病的主要病因有
1咽鼓管咽口受压阻塞,如腺样体肥大、肥厚性鼻炎、鼻咽肿瘤或淋巴组织增生、鼻咽填塞时间过长等,可直接堵塞咽鼓管咽口,影响咽鼓管咽口的开放。
2鼻咽、咽鼓管粘膜肿胀,局部静脉和淋巴回流障碍,导致管腔狭窄,也可导致分泌性中耳炎。
3支配儿童咽鼓管开闭的肌肉,如腭帆张肌收缩无力,影响咽鼓管的开放功能;此外,儿童咽鼓管软骨弹性差,当鼓室处于负压时,咽鼓管软骨段管壁容易塌陷。这是儿童分泌性中耳炎发病率高的解剖生理学基础之一。
4分泌性中耳炎常继发于上呼吸道感染,因此可认为该病可能与细菌或病毒感染有关。
5异常反应可引起咽鼓管粘膜水肿,导致咽鼓管阻塞,中耳负压,导致渗出或分泌功能亢进。
6抗生素在急性中耳炎中使用不当,如剂量不足、疗程不足,或细菌对药物有耐药性。此外,仅仅依靠抗生素而忽视鼓膜切开也是分泌性中耳炎的原因。
分泌性中耳炎的病理主要是咽鼓管功能不良时,外界空气不能进入中耳,中耳原有气体逐渐被吸收,腔内形成负压。此时,中耳粘膜肿胀,毛细血管通透性增加,鼓室漏液。随着时间的推移,中耳粘膜化生为分泌性粘膜,固有层血管扩张,杯状细胞增加,分泌增加,病理粘液腺形成,固有层血管周围的圆形细胞浸润。到疾病恢复期,腺体退化,分泌物减少,粘膜逐渐正常。 哪家分泌性中耳炎医院好?
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