药物对肝脏的损害方式不同，有些药物对肝细胞有直接毒性作用，毁坏肝细胞整个构造;有些药物做为抗原，在体内和肝脏内根据抗原、抗原反映而毁坏肝细胞。

一、不该用药时，却用了药

乙肝病人里的80%上下，全是乙肝病毒携带者，是儿童少年，处在免疫耐受环节，这时对各类医治无应答，各种医治用药都起不了理想的效果，这时很多用药医治，不但消耗金钱，还会摆脱机体免疫沉默情况，促使肝功能发现异常，有时这类异常*，缠绵难愈。

二、该用药时，用错了药

许多乙肝肝功异常，氨基转移酶上升，本应是抗病毒的时机，应该使用适宜的抗病毒药物，但却应用抗肝纤维化药物，促使肝功异常加剧。肝腹水，应当提升利尿，填补白蛋白，但却用到干扰素等抗病毒药物，导致肝功能进一步恶化。

三、用药时有时无

有些用药不连贯，想起来就服药，记不起来就断药;工作一忙，就忘了服药;一外出，又忘了服药，各种问题经常发生，这类时有时无用药，无法*药物在血液里稳定*的浓度，达不到操纵病症发展的效果。

四、药物剂量太大

中药治疗乙肝十分普遍，一些中药处方里的某些药物过多，超出*药典规定的几倍，比如川楝子用量做到20克，山豆根做到30克。这种中药超额应用，对肝脏危害显著。对幼儿病人，剂量一定要掌握准确，使用任何药物医治，都要依据kg重量数，换算成恰当的治疗剂量。

五、私自不当停药

治疗乙肝的方案一经建立，应当用心坚持，不能忽然停药，疗程结束后，需在医生带领下逐渐停药，不能在疗程环节中私自停药，不然病情会有发作和反跳。比如，不少使用拉米夫定环节中，不上疗程时长，或者不上停药规范，就私自停药，导致病情不断，有些病情忽然加重。

六、药物剂量太小

干扰素治疗乙肝的适宜剂量是300万～600万单位/隔日，基于对干扰素副作用的焦虑，不少使用的剂量偏小，而300万单位/隔日以内的剂量，通常起不了冶疗，反倒会耽搁病情，甚至产生抗药性。

七、用药太多、过杂

用药必须专而精，并非药吃越多，病情就恢复得越快。许多乙肝用药太多、过杂，比如，同时内服和注入多种降酶药，一旦停药，病情容易出现反弹;有些在住院期间使用的药物高达20多种，加上内服的复方中药，发生药物副作用和药物拮抗作用的机会大大增加。

八、用药当减不减，当停不断

一旦用药达到预期功效后，应当慢慢减药，直至完全停止，避免产生药物的依赖性和蓄积中毒状况。比如，降酶药物联苯双酯等，自身并无抗病毒和保护肝细胞质的功效，只起纯粹减少氨基转移酶的功效，仅有辅助，待肝功能恢复过来后，应当慢慢减药，停药。长期用，容易产生抗药性和遮盖病情。

九、用药疗程不够

乙肝的抗病毒必须时间较长，一个疗程少要半年至一年时间，其中干扰素疗程至少为半年，拉米夫定为一年以上，假如疗程过短，压根起不了抑止病毒的作用。抗肝纤维化的疗程更加需要漫长的时间，比如应用复方丹参制剂、复方虫草制剂等，都要一年以上的时长，短期应用，起不了变软肝脏、溶解肝脏结缔组织的效果。

十、小孩用了成人药

拉米夫定是不能用于幼儿的抗病毒药物，对12岁以下的小孩一定要禁用，各种尝试性的治疗都会导致严重后果。别的核苷类抗病毒药物，及其膦甲酸、阿糖腺苷等药物也不建议儿童应用。

十一、随便拆换治疗方式

乙肝治疗方案一经建立，应当坚持到底，定期随访，检测病情发展，不能中途私自停药或投药、换药，随便换药容易使医治复杂，出了问题无法找出原因和处理方法。

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