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邢台眼科专业的医院防老年性白内障

作者:邢台眼科医院 时间:2023-04-25举报/反馈

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擅长:眼科专科

老年性白内障的症状有哪些

  多发群体

  多见于50岁以上的中老年人,随年龄增加其发病率升高。

  疾病症状

  随眼球转动的眼前阴影、渐进性无痛性视力下降、单眼复视或多视、虹视、畏光和眩光。双眼患病,有先后,严重程度不一。

  疾病危害

  1.皮质性白内障常见,根据其发展过程可分为4期。

  初发期周边晶状体皮质出现空泡、水裂、板层分离和轮辐状混浊,如瞳孔区的晶状体尚未波及,一般不影响视力。

  膨胀期又称未熟期,晶状体皮质混浊继续发展,急剧肿胀、体积膨胀。视力显著减退。

  成熟期晶状体皮质逐渐全部混浊,虹膜投影消失。视力仅存在光感或眼前手动,眼底窥不入。

  过熟期如果成熟期持续时间过长,经数年后晶体内水分继续丢失,晶体体积减小,囊膜皱缩和有不规则的白色斑点和胆固醇结晶,前房加深,虹膜震颤。晶状体纤维分解液化,呈乳白色,棕黄色晶状体核沉于囊袋下方,可随体位变化而移动,上方前房进一步加深。晶状体悬韧带发生退行性改变,容易发生晶状体脱位。

  2.核性白内障发病年龄早,发展缓慢,初期呈现黄色混浊,可长期保持较好的近视力,可发生近视。直至晶状体核变成深棕色时,才会显著影响视力。

  3.后囊下白内障晶状体后囊下的浅层皮质出现金黄色或白色颗粒状混浊,为许多致密小点组成,外观似锅巴。进展慢,因混浊位于视轴区,故早期即影响视力,常与核性白内障同时存在。

防老年性白内障

  一、摄入足够的维生素C

  人眼睛中维生素C的含量大约比血液中高出30倍。随着年龄增长,营养吸收功能与代谢机能逐渐减退、晶状体营养不良,维生素C含量明显下降,久而久之引起晶状体变性,导致白内障发生。维生素C还能减弱光线和氧对晶状体的损害,具有防止老年性白内障形成的作用。

  二、预防脱水

  老年人在发生脱水情况下,体内液体正常代谢紊乱,就会产生一些异常的化学物质,损害晶状体,导致白内障发生;而对已有白内障,脱水可使病情加剧。因此,一旦遇到各种原因引起的腹泻、呕吐,或在高温条件下大量出汗,都应及时补充液体。一般情况下,只需喝白开水、茶水即可。

  三、戴深色眼镜

  眼睛受太阳紫外线照射时间愈长,患白内障的可能性越大。研究指出,外出时戴深色眼镜,可使眼睛受到的紫外线照射减少。60岁以后视力下降的老年人,如戴上黄褐色太阳镜,就可防止视力进一步减退和预防白内障的发生。

  四、眼贴护理

  随着年龄增长,营养吸收功能与代谢机能逐渐减退、晶状体营养不良,维生素C含量明显下降,久而久之引起晶状体变性,导致白内障发生。

  平时的话,可以用眼贴护理如易康达、瞳仁.眼贴等,疏通眼部毛细血管,促进眼部血液循环,修复眼部受损细胞;同时能*视网膜、晶状体、视觉神经得到充足的营养,*眼部代谢正常进行。

老年性白内障如何鉴别

  标准

  根据病史,临床表现及临床检查体征可以明确,在有关白内障的流行病学调查中,由于标准不同,研究结果将有很大差异,各研究资料之间难于进行相互比较,因此必须制定出明确的标准和规范的调查方法,目前,我国采用的白内障流行病学调查,主要参照如下3个标准来进行。

  1.世界卫生组织WHO盲与低视力标准 矫正视力<0.05为盲;≥0.05~<0.3为低视力;

  2.WH0与美国*眼科研究所标准 1982年WHO与美国*眼科研究所提出,视力<0.7,晶状体混浊,而无其他导致视力下降的眼病作为白内障标准。

  3.特定年龄段标准 专为调查某一年龄段的白内障患病情况而制定的标准,如年龄≥50岁,晶状体混浊,而无其他导致视力下降的眼病等,采用这种方法调查的结果仅说明特定年龄段白内障患病状况。

  除了以上所述流行病学调查标准以外,在临床上还有其他几种有关白内障的标准,比如Chylack等的晶状体混浊分级记录方法,即LOCS系统1ens opacity classification system,LOCS,这一系统是将晶状体混浊的部位,范围,颜色,密度同标准照片进行比较,划分不同等级,以确定晶状体混浊的程度,此种标准操作比较复杂,大多用于白内障的实验研究,不适于在流行病学调查中应用。

  鉴别

  与并发性白内障的鉴别点在于后者是由全身或眼局部病变引起的,且年龄相关性白内障的发病人群年龄普遍较大。

治疗老年人白内障的疗法一般哪些

  一、手术治疗老年人白内障效果好

  目前国内外都处于研究探索阶段,迄今为止世界上还没有任何一种能治疗白内障的药物。有的药物可能只起到减缓白内障的发展的作用,但不能从根本上彻底治疗好。手术是治疗白内障*有效的方法,现在有很多广告宣称吃药能*白内障,这是极不负责任的,是对的误导。

  白内障手术方式主要有三种

  ①现代囊外白内障手术适用于晚期白内障比较硬的。该手术方式较以前切口明显缩短,长约5~6.5mm,手术散光减少,安全性大为提高;

  ②超声乳化白内障摘除术是目前国内外为常用的手术方式。切口不超过3mm,无需缝合,手术散光更少,术后视力恢复快;

  ③囊内白内障摘除术就是把白内障连同囊袋一起取出来,由于不能植入常规人工晶状体,目前已不是常规手术方式,仅适用于晶体脱位的部分。

  白内障手术是复明手术,手术方式较为成熟,多数手术安全而效果好。但个别可能出现麻醉及心脑血管意外、感染、爆发性脉络膜出血、晶状体脱入玻璃体腔、不能顺利植入人工晶状体、视网膜脱落等问题。一旦出现上述并发症,应保持良好心态,积极配合治疗,多数可通过药物或再次手术的方法控制病情。

  二、药物治疗老年人白内障效果好

  西药治疗白内障一般有以下几类

  ①辅助营养类药如利眼明、Colin-rosol等;

  ②与醌类学说有关的药物如卡他林、法克林、白内停、治障宁等;

  ③抗氧化损伤药物如谷光甘肽、硫拉、SOD等;

  ④其他类如腮腺素、仙诺特、视明露等。

  中药治疗白内障则通过全身辨证施治,早期白内障,对肝肾两亏者予补益肝肾法,方选杞菊地黄丸或石斛夜光丸;脾虚气弱者予补脾益气法,方选补中益气汤;肝热上扰者予清热平肝,方选石决明散;阴虚挟湿热者予滋阴清热,宽中利湿法,方选甘露饮。

老年人为什么会得白内障

  专家介绍,白内障晶状体混浊称为白内障。老化、遗传、代谢异常、外伤、辐射、中毒和局部营养不良等可引起晶状体囊膜损伤,使其渗透性增加,丧失屏障作用,或导致晶状体代谢紊乱,使晶状体蛋白发生变性,形成混浊。

  就目前了解,老年性白内障的发病可能与下列因素有关

  1、缺氧在缺氧的情况下,可使晶体内钠、钙增加,钾、维生素C相应减少,而乳酸增多,促使白内障的形成。

  2、阳光与紫外线多年来人们已经注意到阳光参与了人类白内障的形成。在紫外线影响下,磷离子可能与衰老的晶状体中的钙离子结合,形成不可溶解的磷酸钙,从而导致晶体的硬化与钙化。同时紫外线还影响晶状体的氧化还原过程,促使晶状体蛋白变性,引起白内障。

  3、外界的温度国外学者普查在高温下工作的60岁以上的工人白内障的发病率明显增高。

  4、营养素代谢失常通过动物,发现某些维生素和微量元素缺乏与白内障形成有关,如钙,磷,维生素C、E、A、B2等。

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